2017-04-06
[研究]抗VEGF治療促進(jìn)糖尿病性黃斑水腫患者眼內(nèi)壓升高
奧克蘭大學(xué)的GeorgeWilliams評(píng)論指出，IOP增高是抗VEGF藥物備受關(guān)注的問(wèn)題。該研究提示，抗VEGF治療時(shí)IOP增高的發(fā)生率較低，可能并無(wú)太大的臨床意義。
一項(xiàng)由哥本哈根大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)與運(yùn)動(dòng)學(xué)系完成的最新研究表明腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）在增強(qiáng)胰島素刺激肌肉利用葡萄糖的過(guò)程中發(fā)揮重要作用，這是一個(gè)突破性進(jìn)展，將有利于人們充分利用體育活動(dòng)改善身體健康狀況。
當(dāng)前，血糖測(cè)試仍普遍采用有創(chuàng)或微創(chuàng)的測(cè)試儀，盡管這種測(cè)試儀只需2～10μL末稍血，但因有痛感患者仍盡量回避這種有創(chuàng)測(cè)試。因此，無(wú)創(chuàng)血糖測(cè)試儀就成為糖尿病人的期盼。
奧克蘭大學(xué)的GeorgeWilliams評(píng)論指出，IOP增高是抗VEGF藥物備受關(guān)注的問(wèn)題。該研究提示，抗VEGF治療時(shí)IOP增高的發(fā)生率較低，可能并無(wú)太大的臨床意義。
生活方式干預(yù)1年能有效改善糖尿病前期患者的血脂譜，促進(jìn)大VLDL顆粒向小VLDL顆粒轉(zhuǎn)變；促進(jìn)HDL的增高，并使其由小HDL向大HDL轉(zhuǎn)變；雖然不影響總LDL的水平，但能促進(jìn)其由小LDL向大LDL顆粒轉(zhuǎn)變，降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
EHR還能提高藥物強(qiáng)化治療及隨訪監(jiān)測(cè)應(yīng)用率、改善血糖及血脂控制，因而具有重要臨床意義。亟需進(jìn)一步研究確定HER對(duì)醫(yī)療成本的確切影響。
干細(xì)胞尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞為未來(lái)徹底治愈糖尿病提供了一種新模式、新思路，但同時(shí)仍存在一些重要的科學(xué)問(wèn)題尚未解決，特別是細(xì)胞治療的有效性及安全性問(wèn)題，值得我們進(jìn)一步去探索。
肉桂對(duì)血糖控制的長(zhǎng)期療效及安全性尚不確定，故不推薦應(yīng)用肉桂替代糖尿病藥物，但可選用小劑量的肉桂補(bǔ)充劑與糖尿病藥物聯(lián)用。
胰島素應(yīng)用、年齡、HbA1c濃度及降糖藥類(lèi)型與術(shù)后糖尿病的緩解情況密切相關(guān)；而B(niǎo)MI并非術(shù)后緩解的強(qiáng)力預(yù)測(cè)因素。故研究者創(chuàng)建了由胰島素應(yīng)用、年齡、HbA1c濃度及降糖藥類(lèi)型4個(gè)臨床變量所構(gòu)成的術(shù)后糖尿病緩解預(yù)測(cè)工具——DiaRem評(píng)分系統(tǒng)。
本研究為“糖尿病，尤其是未控制的糖尿病，與患者術(shù)后結(jié)局差及短期死亡率高具有相關(guān)性”提供了更充分的證據(jù)支持。不過(guò)圍術(shù)期強(qiáng)化血糖控制對(duì)手術(shù)結(jié)局的影響仍有待于進(jìn)一步證實(shí)。
研究進(jìn)一步證實(shí)了在伴有多支血管病變的糖尿病患者中，與PCI相比CABG降低全因死亡率的優(yōu)勢(shì)，但卻未評(píng)估PCI治療患者的血運(yùn)重建程度及其對(duì)研究結(jié)果的影響。
正是因?yàn)樘悄虿』颊吒俳邮躊CI治療，所以才會(huì)接受更為嚴(yán)格的抗栓治療。盡管如此，因?yàn)槠湫难芟到y(tǒng)較為脆弱，故仍存在較高的卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可顯著改善應(yīng)用CSII治療的T1DM患者的血糖控制，且對(duì)BMI及低血糖發(fā)作無(wú)影響。上述益處主要與其能實(shí)現(xiàn)更好的自我管理及增加胰島素用量有關(guān)。
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