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[研究]抗VEGF治療促進糖尿病性黃斑水腫患者眼內壓升高

摘要:奧克蘭大學的GeorgeWilliams評論指出,IOP增高是抗VEGF藥物備受關注的問題。該研究提示,抗VEGF治療時IOP增高的發(fā)生率較低,可能并無太大的臨床意義。

  美國視網膜專家學會年會上公布了糖尿病視網膜臨床研究網絡((DRCR.net)III期研究的結果,曾接受抗VEGF治療至少一年的糖尿病性黃斑水腫患者眼內壓(IOP)增高的發(fā)病率較低。研究者凱斯西儲大學醫(yī)學院的SuberHuang將582只糖尿病性黃斑水腫患眼,隨機分配至對照組(及時激光治療,n=260)及蘭尼單抗組(蘭尼單抗+及時/延遲激光治療,n=322)。研究的主要結局是IOP持續(xù)升高的累計概率。結果顯示,對照組與蘭尼單抗組患者的IOP為16mmHg,IOP為22~24mmHg者分別占4%和5%,有青光眼病史或接受降眼壓藥物治療的僅有3%。干預一年后,與對照組相比,蘭尼單抗組發(fā)生主要終點的HR為1.6,兩組間主要終點的發(fā)生率無顯著統(tǒng)計學差異,IOP增加至≥30mmHg及增幅≥10mmHg者的比例相當。干預3年后,對照組及蘭尼單抗組主要終點的發(fā)生率分別為7%和14%,進一步除外有青光眼病史或曾接受將眼內壓藥物治療的患者后的上述發(fā)生率分別為7%和12%。奧克蘭大學的GeorgeWilliams評論指出,IOP增高是抗VEGF藥物備受關注的問題。該研究提示,抗VEGF治療時IOP增高的發(fā)生率較低,可能并無太大的臨床意義。

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