2017-04-06
[新知]大型研究顯示胰島素泵治療優(yōu)于注射治療
與胰島素注射治療相比，胰島素泵治療改善血糖控制的優(yōu)勢更明顯，可使HbA1c進一步降低0.9%。這提示，血糖控制較差的患者能更多地從胰島素泵治療中獲益。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
一項由哥本哈根大學營養(yǎng)學與運動學系完成的最新研究表明腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）在增強胰島素刺激肌肉利用葡萄糖的過程中發(fā)揮重要作用，這是一個突破性進展，將有利于人們充分利用體育活動改善身體健康狀況。
當前，血糖測試仍普遍采用有創(chuàng)或微創(chuàng)的測試儀，盡管這種測試儀只需2～10μL末稍血，但因有痛感患者仍盡量回避這種有創(chuàng)測試。因此，無創(chuàng)血糖測試儀就成為糖尿病人的期盼。
與胰島素注射治療相比，胰島素泵治療改善血糖控制的優(yōu)勢更明顯，可使HbA1c進一步降低0.9%。這提示，血糖控制較差的患者能更多地從胰島素泵治療中獲益。
對糖尿病患者尤其是合并嚴重并發(fā)癥的重癥老年患者，不可忽視及盡早發(fā)現(xiàn)心理危險因素干預，早期心理干預教育有利于提高患者生活質(zhì)量。隨著糖尿病患病率的上升，胰島素和口服降糖藥所致的低血糖有所增加，尤其是老年患者。
應(yīng)用抗精神病藥物時應(yīng)仔細評估其風險獲益，并盡可能以最小劑量最短療程應(yīng)用，應(yīng)用過程中要注意監(jiān)測代謝情況；在能夠選用其他治療方法時應(yīng)盡量避免應(yīng)用該類藥物。
家庭醫(yī)生團隊糖尿病健康管理效果明顯。對糖尿病患者實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，有利于加強機構(gòu)對轄區(qū)糖尿病患者的管理，有利于加強患者與醫(yī)生的聯(lián)系，可以有效控制糖尿病病患者的病情，減輕社會疾病經(jīng)濟負擔。
對于一些特殊類型的糖尿病患者而言，基因檢測是做出正確診斷并確保合理治療的唯一方法。若沒有基因檢測，許多患有單基因糖尿病的患者將不能獲得最佳治療，導致醫(yī)生和患者將不必要的精力和努力放在如何控制血糖水平上。
血糖長期控制不佳會引發(fā)自主神經(jīng)功能障礙，導致嚴重體位性低血壓等嚴重癥狀，影響患者的日常生活及工作。其有效的預防措施是實施強化血糖控制將HbA1c降至7.5%以下，最好能降至7%。
研究發(fā)現(xiàn)染色體1q25上GLUL基因的一個基因位點可通過降低GLUL的表達、影響內(nèi)皮細胞中谷氨酸及谷氨酰胺的代謝從而增加2型糖尿病患者的冠心?。–HD）風險，是糖尿病人群特有的與CHD相關(guān)的遺傳變異。
DEB會嚴重損害代謝控制，加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，并會增加患者的死亡率。同時，DEB會持續(xù)存在并雖時間的推移不斷加重，因此繼續(xù)對青年1型糖尿病患者進行DEB的篩查及早期干預以最大限度地降低糖尿病并發(fā)癥風險。
中國2型糖尿病口服藥物治療模式調(diào)查顯示：糖尿病患者的整體血糖控制達標率僅為28%，而低血糖和體重增加的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較高。中國2型糖尿病管理現(xiàn)狀亟待改善。
SAVOR研究同時顯示，通過聯(lián)合使用其他藥物以及調(diào)整劑量，治療組和對照組的血糖均得到有效控制，但沙格列?。ò擦桑┙M較安慰劑組血糖下降更明顯，且持續(xù)兩年，統(tǒng)計學有顯著性差別。盡管低血糖事件有所增加，但不增加住院風險。
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