2018-06-20
短效降壓藥物指藥物進(jìn)入體內(nèi)后，起效迅速
體內(nèi)藥物有效濃度維持時(shí)間長(zhǎng)，治療、預(yù)防效果好。如氨氯地平（絡(luò)活喜），體內(nèi)生物半衰期約為30小時(shí)，藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，采用每日服藥1次，即可獲得滿意的療效。
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氣管插管，由麻醉醫(yī)師或者助手（如呼吸治療師或護(hù)士麻醉師）監(jiān)護(hù)，以及呼吸機(jī)啟動(dòng)。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的緩慢持續(xù)注射以維持全身麻醉，持續(xù)輸注或間斷給予肌松藥物。
心律失常：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后心律失常較常見，多為室上性心動(dòng)過(guò)速或心房纖顫，也可見室性期前收縮，與患者術(shù)前病變范圍和程度及心功能狀態(tài)、電解質(zhì)變化有關(guān)。
體內(nèi)藥物有效濃度維持時(shí)間長(zhǎng)，治療、預(yù)防效果好。如氨氯地平（絡(luò)活喜），體內(nèi)生物半衰期約為30小時(shí)，藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，采用每日服藥1次，即可獲得滿意的療效。
卡托普利常見有皮疹、瘙癢，個(gè)別有蛋白尿、粒細(xì)胞缺乏癥，故過(guò)敏體質(zhì)者忌用。由于該藥能增加血中尿素氮及肝酐的濃度，因而腎功能不全患者慎用。貝那普利不良反應(yīng)較少而輕，唯腎動(dòng)脈狹窄、心衰、冠狀動(dòng)脈或腦動(dòng)脈硬化病人慎用。
氨氯地平（絡(luò)活喜）口服5毫克。每日1次，以后可視情況增加劑量。最大劑量為每次10毫克，每日1次，臨床單用或與其他抗高血壓藥合用均可。
有不明原因的高熱；意識(shí)呈波動(dòng)性、進(jìn)行性障礙，如患者可由意識(shí)清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷，或由昏迷轉(zhuǎn)清醒后再次昏迷；可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，如偏癱、偏身感覺障礙、失語(yǔ)等。
急性心臟前負(fù)荷增加常見于急性心肌梗死或感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜損害、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流，以及靜脈輸血、輸液過(guò)多或過(guò)快。
飲食指導(dǎo)堅(jiān)持合理飲食，進(jìn)食低鹽、低脂、低熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化的飲食；少量多餐，避免過(guò)飽；戒煙、酒；避免濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物。
立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂，停用排鉀利尿劑。若有快速性心律失常，可用利多卡因或苯妥英鈉。若心動(dòng)過(guò)緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。地高辛中毒可用抗地高辛抗體。
完全臥床休息，日常生活應(yīng)有專人協(xié)助及護(hù)理。定時(shí)改變體位，防止發(fā)生壓瘡。為防止長(zhǎng)期臥床引起靜脈血栓形成甚至肺栓塞，可根據(jù)患者病情安排床上肢體運(yùn)動(dòng)、床邊活動(dòng)等。
了解患者是否因病程漫長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的胸悶、氣急、咳嗽、咯血等而心情憂郁或焦慮不安，特別是嚴(yán)重心衰時(shí)，是否由于生活不能自理而悲觀失望，對(duì)生活、治療失去信心。在近期生活中是否有較大的生活事件發(fā)生。
洋地黃類藥物洋地黃類制劑能直接增強(qiáng)心肌收縮力，提高心排血量，亦可直接興奮迷走神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)抗心衰時(shí)交感神經(jīng)興奮的不利影響。
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