2016-11-28
美國FDA批準(zhǔn)Aptiom治療部分癲癇發(fā)作
醋酸艾司利卡西平(Aptiom)已經(jīng)被FDA批準(zhǔn)用于癲癇部分發(fā)作的附加治療。該產(chǎn)品是S(+)-利卡西平的前藥，是現(xiàn)有抗癲癇藥物奧卡西平(Trileptal)的活性代謝物。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物，其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時(shí)，需要對(duì)這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要，那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么？為什么要確認(rèn)首選藥物？對(duì)癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點(diǎn)已是國際公認(rèn)，單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
醋酸艾司利卡西平(Aptiom)已經(jīng)被FDA批準(zhǔn)用于癲癇部分發(fā)作的附加治療。該產(chǎn)品是S(+)-利卡西平的前藥，是現(xiàn)有抗癲癇藥物奧卡西平(Trileptal)的活性代謝物。
服藥必須定期，不過萬一遺漏一回的話，那倒不至于造成重大的麻煩。只要記得，下一回合在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)刻服用下一季劑藥就成了。如果你的確難以記住服藥的時(shí)間，不妨先把各劑量分別裝進(jìn)小紙杯，杯子上記好預(yù)定的時(shí)間，要確定放藥的地方小朋友拿不到才行！
充足的睡眠也是必要的，睡眠不足易誘發(fā)癲癇。因此一定要保證充足睡眠，不要熬夜，尤其兒童癲癇患者更應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間。預(yù)防癲癇病發(fā)作是患者生活中一件很重要的事情。因?yàn)樽龊昧瞬粌H有利于癲癇的治療，而且還能有助于患者身體的恢復(fù)。
給孩子用抗癲癇藥的問題就是關(guān)于抗癲癇藥對(duì)孩子認(rèn)知學(xué)習(xí)能力的影響。實(shí)際上，雖然理論上講抗癲癇藥有導(dǎo)致認(rèn)知損害的風(fēng)險(xiǎn)，但是目前尚沒有足夠的證據(jù)表明抗癲癇藥可以對(duì)孩子的認(rèn)知功能造成長(zhǎng)期、不可逆的損害。
PREVAIL研究納入了249名伴有癲癇部分性發(fā)作的患者，在8周的基線階段患者癲癇發(fā)作天數(shù)為8天或更長(zhǎng)且無發(fā)作天數(shù)為21天或更短。那些服用1至3種其他抗癲癇藥物（AEDs）的患者被隨機(jī)分配至接受有效藥物組或安慰劑組。
有明確的顱腦損傷史，顱腦損傷后岀現(xiàn)多次癲癇樣發(fā)作（以前無癲癇史），按其發(fā)作的時(shí)間分為外傷后早期癲癇和外傷后晚期癲癇；臨床上所說外傷性癲癇，通常指的是外傷后晚期癲癇（顱腦損傷后2周以上發(fā)生的癲癇發(fā)作）。
治療癲癇，藥物是重要手段，但是任何一種抗癲癰藥物均有一定的不良反應(yīng)，在臨床工作中只有依據(jù)患者的個(gè)體情況合理選用抗癲癇藥物、注意和監(jiān)測(cè)所用藥物的副作用、必要時(shí)采取各種防范措施，才能更合理地使用藥物，降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，更好地服務(wù)于患者。
咪達(dá)唑侖為1，2-環(huán)狀結(jié)構(gòu)的1，4-苯二氮卓類化合物，該藥在其制劑pH為3.5時(shí)，1，2-環(huán)狀結(jié)構(gòu)為開環(huán)狀，呈水溶性，也是唯一的水溶性苯二氮卓類藥物，因此經(jīng)肌注、口鼻粘膜等途徑吸收可靠，生物利用度高達(dá)90%以上。
吡侖帕奈（perampanel）是由衛(wèi)材制藥（EISAI INC）開發(fā)的世界首例非競(jìng)爭(zhēng)性α-氨基-3-羥基-5-甲基異惡唑-4-丙酸（AMPA）受體拮抗藥，2012年7月和10月分別被歐洲EMA和美國FDA批準(zhǔn)，用于對(duì)12歲以上、伴有或不伴有繼發(fā)性全身大發(fā)作的部分發(fā)作癲癇病患者進(jìn)行輔助治療。
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