奧卡西平作為新型抗癲癇藥物，其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時，需要對這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要，那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么？為什么要確認(rèn)首選藥物？對癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點已是國際公認(rèn)，單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
多數(shù)抗癲癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平等都是強有力的肝微粒體酶誘導(dǎo)劑。當(dāng)這些藥物與其他抗生素（如強力霉素）合用時，可加速后者的代謝而影響療效。
必須指出，約20％癲癇病為難治性癲癇，即很難控制其發(fā)作。過度增加藥物劑量及藥物品種將會帶來嚴(yán)重的副作用，得不償失。所以用適當(dāng)劑量的藥物后能使癲癇發(fā)作次數(shù)減少，程度減輕，對生活、學(xué)習(xí)、工作影響不大就可以了，不要強求完全控制發(fā)作。
發(fā)作較頻繁者，應(yīng)限制在室內(nèi)活動，必要時臥床休息并加護欄，防止跌傷。如有發(fā)作先兆，應(yīng)盡快找一安全地點平臥，并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時隨身攜帶疾病治療卡，以利發(fā)作時及時得到搶救和治療。
各種促發(fā)因素在癲癇的發(fā)作中常常起著重要作用，有時甚至是決定性的作用，這些促發(fā)因素是多種多樣的，如睡眠、覺醒狀態(tài)生理變化，各種感覺刺激，甚至于精神情感心理活動方面的變化等，但對某一具體的癲癇病人來講，常能引起癲癇發(fā)作者只是其中的一部分，且多是固定的。
抗癲癇藥物的肝酶誘導(dǎo)作用。長期服用此類藥物可導(dǎo)致肝微粒體代謝酶(HME)顯著增多，進(jìn)而加快所服藥物及其他藥物的代謝，同時也促進(jìn)了睪酮的代謝。
抗癲癇藥物更換頻繁：由于家長治病心切，用一種藥還未達(dá)到最佳療效，就要求換藥；而有些醫(yī)生也不了解各種抗癲癇藥的藥代動力學(xué)，用幾天或半月無效就換另一種，這樣換來換去，當(dāng)然不可能控制發(fā)作。
藥物的選擇最好是選擇單一的抗藥物體，不要今天吃這種藥，明天吃哪種藥，這樣很容易產(chǎn)生不良的反應(yīng)。選用單一抗癲癇藥物抗藥避免藥物之間的相互影響的作用，也容易檢測到療效的好壞。
部分患者在自我感覺癲癇得到完全控制，認(rèn)為癲癇康復(fù)了，于是就私自停藥，結(jié)果導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)，癲癇的藥物治療需要患者長期規(guī)律性用藥，患者病癥得到完全控制后，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減藥，且減藥過程要在半年時間以上才可。
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