2014-11-03
糖尿病下肢動脈病變的規(guī)范化診治
目前臨床用于PAD的診斷應(yīng)用最為廣泛的是踝肱指數(shù)（ABI），即踝部收縮壓與前臂收縮壓比值。管珩等以ABI小于0.9為診斷標(biāo)準(zhǔn)，報告中國大陸7個城市15家醫(yī)院年齡50歲及其以上且有一個或多個危險因素的2型糖尿病患者的PAD患病率為19.47％。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
有些糖尿病患者沒有一個積極的心態(tài)，每天郁郁寡歡，不知該怎么辦，尤其是面對那一堆堆的藥品，實在是快樂不起來，擔(dān)心自己的壽命不長，那糖尿病人究竟能活多長呢？
目前各種常用降糖藥的降糖機(jī)制不同，療效各異。因此，為使患者血糖早期持久達(dá)標(biāo)，聯(lián)合用藥時應(yīng)遵循揚長避短的原則，早期聯(lián)用不同作用機(jī)制的藥物，從而實現(xiàn)血糖更快更持久的達(dá)標(biāo)。
目前臨床用于PAD的診斷應(yīng)用最為廣泛的是踝肱指數(shù)（ABI），即踝部收縮壓與前臂收縮壓比值。管珩等以ABI小于0.9為診斷標(biāo)準(zhǔn)，報告中國大陸7個城市15家醫(yī)院年齡50歲及其以上且有一個或多個危險因素的2型糖尿病患者的PAD患病率為19.47％。
糖尿病眼底病變不同于其他糖尿病微血管并發(fā)癥（如腎病和神經(jīng)病）的一個關(guān)鍵點是治療有效，即使病變發(fā)展至較嚴(yán)重程度，仍有明確的治療方法。
復(fù)視是一種癥狀，即患者將一個物體看成兩個，在眼科通?？煞譃閱窝蹚?fù)視與雙眼復(fù)視。臨床上以雙眼復(fù)視為多見，遮蓋一只眼后癥狀消失是雙眼復(fù)視確診的必要條件。
糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）的治療包括全身和眼部治療兩方面。全身治療涉及控制血糖、血壓和血脂，改善腎功能以及藥物治療。
多項研究表明，視網(wǎng)膜缺血缺氧誘發(fā)的血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）水平升高，在新生血管性青光眼的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)作用。
糖尿病所致醫(yī)療支出的迅猛增加，及其在整個醫(yī)療花費之中所占比例的飛速增長均表明，糖尿病已經(jīng)超出了單純的醫(yī)學(xué)范疇，上升為一個足以令各國政府和財政部門頭痛的經(jīng)濟(jì)學(xué)問題。
近期，全基因組關(guān)聯(lián)研究的進(jìn)展為我們了解糖尿病的病理生理學(xué)帶來了頗多裨益，但當(dāng)前已經(jīng)確認(rèn)的基因位點仍不足以解釋糖尿病患病風(fēng)險的種族間差異。
隨著人們生活模式的改變及人口不斷老齡化，我國的糖尿病患病率也迅猛增長，2007年已達(dá)9.7%。其中2型糖尿?。═2DM）患者占糖尿病總?cè)藬?shù)的93.7%，提示T2DM已嚴(yán)重威脅我國公眾的健康。
對86例伴糖尿病的精神分裂癥與128例無糖尿病也無糖耐量異常的精神分裂癥采用陽性與陰性癥狀量表及健康狀況問卷評定臨床癥狀與生活質(zhì)量。
基于目標(biāo)人群的分析（圖），專家強烈建議對約占總?cè)巳?/3的糖尿病前期人群進(jìn)行干預(yù)。成功的生活方式干預(yù)包括：降低卡路里攝入、降低脂肪攝入、增加纖維素攝入、增加業(yè)余時間活動、降低體重以及改變行為的輔導(dǎo)咨詢。
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