2017-03-21
NEJM：1型糖尿病的全因和CVD死亡風險高于常人
1型糖尿病患者合并腎病會大大增加死亡風險，甚至超過HbA1c水平高帶來的風險。在年齡＜30歲的年輕1型糖尿病患者中，因糖尿病酮癥酸中毒和低血糖而死亡的比例達到總死亡病例的30%以上。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
一項由哥本哈根大學營養(yǎng)學與運動學系完成的最新研究表明腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）在增強胰島素刺激肌肉利用葡萄糖的過程中發(fā)揮重要作用，這是一個突破性進展，將有利于人們充分利用體育活動改善身體健康狀況。
當前，血糖測試仍普遍采用有創(chuàng)或微創(chuàng)的測試儀，盡管這種測試儀只需2～10μL末稍血，但因有痛感患者仍盡量回避這種有創(chuàng)測試。因此，無創(chuàng)血糖測試儀就成為糖尿病人的期盼。
1型糖尿病患者合并腎病會大大增加死亡風險，甚至超過HbA1c水平高帶來的風險。在年齡＜30歲的年輕1型糖尿病患者中，因糖尿病酮癥酸中毒和低血糖而死亡的比例達到總死亡病例的30%以上。
研究者結合估計相對危險度（通過對全球癌癥發(fā)病數(shù)據(jù)中BMI與癌癥發(fā)病進行薈萃分析得出）和估計的國家特異性BMI分布（基于性別和年齡），生成人群歸因分數(shù)（PAF）。
HbA1c診斷糖尿病尚存在局限性：HbA1c診斷糖尿病的切點存在年齡特異性；其診斷老年糖尿病、甲亢繼發(fā)性糖尿病敏感性低；亦不適合用于糖尿病前期篩查。
改善糖尿病防控現(xiàn)狀須重點解決以下三大難題：1.提高HbA1c達標率，降低低血糖風險；2.保護胰島功能，延緩糖尿病進展；3.控制糖尿病與心血管相關的潛在風險。
在無癥狀的1型或2型糖尿病患者中，應用CCTA進行CAD篩查，并未降低4年時由全因死亡率、非致死性MI或需要住院的不穩(wěn)定型心絞痛組成的復合終點發(fā)生率。這些結果不支持在該人群中進行CCTA篩查。
在2型糖尿病患者中，降壓治療與死亡率降低相關，在基線調查血壓值高于140mmHg的患者中，降壓降低其他臨床指標相對風險的作用更明顯。研究結果支持對2型糖尿病患者進行藥物降壓治療。
研究顯示，即使輕度妊娠期高血糖也會影響胎兒生長發(fā)育，并增加產傷等的發(fā)生。因此，當前指南推薦，GDM女性在妊娠期應保持血糖水平正常。
項目“糖尿病早期診斷及規(guī)范化綜合防治研究”選取四川省德陽市省級貧困縣中江縣作為研究地，對基層糖尿病的早期診斷和規(guī)范化綜合防治網(wǎng)絡的建立進行了探討。
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