GLP-1受體激動(dòng)劑至少與基礎(chǔ)胰島素有相同降糖效果
當(dāng)阿卡波糖應(yīng)用不足12個(gè)月時(shí),患者的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)有所增加,而此后隨著應(yīng)用時(shí)間延長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。應(yīng)用時(shí)間超過(guò)24個(gè)月時(shí),心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低60%。
一項(xiàng)由哥本哈根大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)與運(yùn)動(dòng)學(xué)系完成的最新研究表明腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在增強(qiáng)胰島素刺激肌肉利用葡萄糖的過(guò)程中發(fā)揮重要作用,這是一個(gè)突破性進(jìn)展,將有利于人們充分利用體育活動(dòng)改善身體健康狀況。
當(dāng)前,血糖測(cè)試仍普遍采用有創(chuàng)或微創(chuàng)的測(cè)試儀,盡管這種測(cè)試儀只需2~10μL末稍血,但因有痛感患者仍盡量回避這種有創(chuàng)測(cè)試。因此,無(wú)創(chuàng)血糖測(cè)試儀就成為糖尿病人的期盼。
當(dāng)阿卡波糖應(yīng)用不足12個(gè)月時(shí),患者的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)有所增加,而此后隨著應(yīng)用時(shí)間延長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。應(yīng)用時(shí)間超過(guò)24個(gè)月時(shí),心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低60%。
腸病毒感染以臨床確診的皰疹性咽峽炎及手足口病為主。在診斷有腸病毒感染的隊(duì)列中,1型糖尿病的總發(fā)病率為5.73/10萬(wàn)人-年;無(wú)腸病毒感染的隊(duì)列總發(fā)病率為3.89/10萬(wàn)人-年。
生活方式干預(yù)糖尿病有著長(zhǎng)期的后效應(yīng),6年積極干預(yù)結(jié)束之后14年依然降低43%。干預(yù)組患糖尿病時(shí)間比對(duì)照組平均推遲3.6年;生活方式干預(yù)作為遏制糖尿病流行的公共衛(wèi)生措施可行。
二甲雙胍和西格列汀無(wú)論是以自由聯(lián)合方式給藥還是FDC形式給藥,均能加強(qiáng)血糖控制,不增加低血糖和胃腸道副反應(yīng),可作為一線或二線血糖管理的適宜選擇。
老年糖尿病發(fā)病率高,管理難度較大,而國(guó)內(nèi)外指南推薦DPP-4抑制劑為糖尿病一線基礎(chǔ)用藥和一線備選藥物。沙格列汀兼顧強(qiáng)效降糖、低血糖風(fēng)險(xiǎn)低,心血管安全性好三角優(yōu)勢(shì),是老年糖尿病患者的安心之選。
最新研究顯示,鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑依碳酸瑞格列凈(remogliflozin)在2型糖尿病患者中展現(xiàn)了良好的血糖控制效果。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),空腹檢測(cè)不僅不方便,而且1型糖尿病患者和應(yīng)用胰島素或磺脲類藥物的2型糖尿病患者的低血糖風(fēng)險(xiǎn)會(huì)因此而顯著增加。
盡管減重手術(shù)有各種近、遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn),但術(shù)后潛在益處優(yōu)于常規(guī)藥物治療,對(duì)于肥胖伴2型糖尿病患者、尤其是使用大劑量胰島素患者,外科減重手術(shù)治療療效明確,應(yīng)用前景廣闊。