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[研究]抗精神病藥物可增加兒童糖尿病風(fēng)險

摘要:應(yīng)用抗精神病藥物時應(yīng)仔細(xì)評估其風(fēng)險獲益,并盡可能以最小劑量最短療程應(yīng)用,應(yīng)用過程中要注意監(jiān)測代謝情況;在能夠選用其他治療方法時應(yīng)盡量避免應(yīng)用該類藥物。

  一項回顧性隊列研究表明,抗精神藥物會使兒童及年輕成人處于較高的2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險中。研究者范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)院WayneA.Ray等人對6~24歲的、28858例首次應(yīng)用抗精神病藥的患者及14429例對照者進(jìn)行分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與未應(yīng)用抗精神病藥物的對照者相比,應(yīng)用抗精神病藥物者發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險增加了近3倍(HR=3.03,95%CI:1.73~5.32)。應(yīng)用一年時上述風(fēng)險便有明顯增加(HR=2.49,95%CI:1.27~4.88),且該類藥物增加糖尿病風(fēng)險的作用存在劑量依賴性,且停藥一年后仍存(HR=2.57,95%CI:1.34~4.91)。在6~17歲的兒童進(jìn)行單獨的亞組分析時,抗精神病藥物仍具有顯著增加2型糖尿病風(fēng)險的作用(HR=3.14,95%CI:1.50~6.56)。上述結(jié)果未“兒童及年輕成人患者中抗精神病藥物能引發(fā)快速代謝障礙,增加糖尿病、超重、肥胖及心血管疾病風(fēng)險”提供了新的證據(jù)支持。因此,應(yīng)用抗精神病藥物時應(yīng)仔細(xì)評估其風(fēng)險獲益,并盡可能以最小劑量最短療程應(yīng)用,應(yīng)用過程中要注意監(jiān)測代謝情況;在能夠選用其他治療方法時應(yīng)盡量避免應(yīng)用該類藥物。

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