2019-01-04
慢性腎臟病與骨質(zhì)疏松之間的關(guān)系
慢性腎病患者由于其長期腎損傷，加上多種因素，如皮質(zhì)類固醇藥物的使用、蛋白代謝異常、維生素D產(chǎn)生不足和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等，會(huì)引起嚴(yán)重的礦物質(zhì)紊亂，導(dǎo)致骨代謝異常。
關(guān)于骨質(zhì)疏松應(yīng)避免那些誤區(qū) 你知道嗎
骨質(zhì)疏松是骨科一種很常見的疾病，骨科專家說，骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)對(duì)于很多人來說不是很了解，但是大家身邊的朋友卻經(jīng)常發(fā)生骨質(zhì)疏松，患有骨質(zhì)疏松會(huì)給患者造成很大的危害，嚴(yán)重影響了患者的正常生活。
骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。
慢性腎病患者由于其長期腎損傷，加上多種因素，如皮質(zhì)類固醇藥物的使用、蛋白代謝異常、維生素D產(chǎn)生不足和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等，會(huì)引起嚴(yán)重的礦物質(zhì)紊亂，導(dǎo)致骨代謝異常。
骨折可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果，尤其是骨折發(fā)生在髖部，這樣的患者有時(shí)會(huì)喪失行走的能力，他們中大部分人最終會(huì)到護(hù)理院去。這就是為什么首先避免發(fā)生骨折如此重要。
有過脆性骨折史的成人；患有疾病或者所處環(huán)境與低骨量和骨量丟失相關(guān)的成人；正在服用與低骨量和骨量丟失相關(guān)的藥物的成人；考慮開始藥物治療的所有患者。
糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥丨如病情允許，主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素采用最小劑量維持。注意適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑，早期選用雙磷酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物，有助于防止發(fā)生糖皮質(zhì)激素誘發(fā)的骨質(zhì)疏松。對(duì)于骨痛明顯的患者，可以加用降鈣素類藥物。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在老年人和15歲以下的青少年；而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是由某些疾病和藥物所致，如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、糖尿病、長期營養(yǎng)不良、惡性腫瘤等等；
骨骼是活的組織，不斷地新陳代謝，舊的骨質(zhì)被吸收，由新組成的骨質(zhì)所代替。吸收期過多或過快，骨質(zhì)疏松癥便會(huì)出現(xiàn)。皮質(zhì)骨逐漸變薄，松質(zhì)骨的骨小梁逐漸消失，孔隙不斷變大及增多，形成“骨質(zhì)疏松癥”。
現(xiàn)在的年輕人，怕日曬、少運(yùn)動(dòng)、過度減肥，尤其是很多人過度喝咖啡、飲茶，這些都會(huì)使骨密度下降，影響鈣的吸收，也為骨質(zhì)疏松埋下了隱患。
由于現(xiàn)代人不健康的生活習(xí)慣，如吸煙、過多的咖啡因攝入、飲食結(jié)構(gòu)不均衡，以及缺乏運(yùn)動(dòng)等，導(dǎo)致骨量加速流失，使得額外補(bǔ)充鈣與維生素D仍然是幫助不同年齡段、不同慢性病人群預(yù)防骨質(zhì)疏松的有效方法。
骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要問題，以中老年女性的骨質(zhì)疏松問題尤為嚴(yán)重。40-49歲，骨質(zhì)疏松病的患病率為3.2%，50歲以上的患病率為19.2%，65歲以上的患病率為32%，其中女性占51.6%人群，男性占10.7%人群。
骨質(zhì)疏松引起的骨折，醫(yī)生通常稱之為骨質(zhì)疏松性骨折，這類患者在骨折前就已經(jīng)患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松了。但很多患者往往是骨折后拍片，才從片中發(fā)現(xiàn)自己患有骨質(zhì)疏松的。這也是為什么將骨質(zhì)疏松稱為“無形殺手”的原因。
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