保守方法能治療漏斗胸嗎 漏斗胸術(shù)后運(yùn)動(dòng)禁忌
漏斗胸手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)從長(zhǎng)期而言不會(huì)受到很大影響,患者外觀改善,心肺功能也可逐漸恢復(fù),可以重新投入正常生活。為獲得較好的矯形效果,暫時(shí)不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日常運(yùn)動(dòng)量。
假性漏斗胸可依靠補(bǔ)充鈣質(zhì),擴(kuò)胸鍛煉等方法治療,在三歲前可能會(huì)自愈。但小兒漏斗胸如果確診為真性的,屬于先天性畸形,一般沒有自愈可能。
對(duì)于那些極其嚴(yán)重的漏斗胸患者來說,如果不進(jìn)行有效治療,其壽命肯定會(huì)受到影響。但是,如今的技術(shù)已經(jīng)可以很好地解決漏斗胸威脅生命的問題。如果患者能早期完成治療的話,怎可能只活40歲呢?
漏斗胸手術(shù)后的運(yùn)動(dòng)從長(zhǎng)期而言不會(huì)受到很大影響,患者外觀改善,心肺功能也可逐漸恢復(fù),可以重新投入正常生活。為獲得較好的矯形效果,暫時(shí)不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日常運(yùn)動(dòng)量。
有的孩子一出生就有漏斗胸,是因?yàn)楹⒆釉谔?nèi)時(shí)一只手或一只腳放在前胸部,長(zhǎng)時(shí)間受壓后形成的,孩子出生后由于“外力”清除,漏斗胸會(huì)逐漸減輕。這種漏斗胸不是由缺乏維生素D引起,不必補(bǔ)充維生素D及鈣劑。
很多高齡的漏斗胸患者,一輩子都不考慮手術(shù),并沒有特殊不適,也沒有因此影響生活工作和學(xué)習(xí)。所以很多時(shí)候做不做手術(shù)的問題,完全是觀念的問題,而與疾病本身無關(guān)。
漏斗胸是一種良性病變,多數(shù)患者并沒有明顯的不適或者臟器功能異常。這樣的病人即使不治療也不會(huì)有明顯的危害,所有很多患者不會(huì)前往醫(yī)院就診。
有些朋友會(huì)將治療寄希望于胸大肌形態(tài)的改變,以為只要胸大肌足夠大了,就可以將凹陷遮掩。這實(shí)際上是自欺欺人的做法。漏斗胸的危害不僅僅是外表,更重要的是凹陷引起的壓迫。只要壓迫沒有解除,這樣的疾病就不能算作治愈,所以鍛煉是無用的。
漏斗胸的遺傳問題經(jīng)常會(huì)困擾患者和家屬,我們以前專門對(duì)這個(gè)話題進(jìn)行過討論,其實(shí)真正可能遺傳的病例并不多,多數(shù)病人是不會(huì)遺傳的。
漏斗胸畸形的原理尚未明確,大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是由于下胸部肋軟骨及肋骨發(fā)育、生長(zhǎng)過度擠壓胸骨移位,使其代償性向內(nèi)凹陷形成漏斗胸。并由于膈肌的胸骨部發(fā)育過短,使胸骨代償性地向后移位,這也是漏斗胸形成的可能原因之一。
微創(chuàng)漏斗胸矯形(NUSS)手術(shù)采取微創(chuàng)模式,在患者左右腋下各開一個(gè)2厘米左右的小切口,在胸腔鏡的監(jiān)控下,將按照患者胸壁形狀預(yù)制成型的專用鋼板支撐架引入胸腔,從而將漏斗狀凹陷的胸壁頂起,3年左右取出。
NUSS手術(shù)是在胸腔鏡引導(dǎo)下進(jìn)行,在右側(cè)胸壁做兩個(gè)切口,左側(cè)胸壁做一個(gè)切口,用穿通器和鋼板將凹陷的胸骨撐起。鋼板邊緣呈鋸齒狀,在穿通過程中和數(shù)年后取鋼板時(shí)加重了對(duì)人體組織的損傷。
自發(fā)性氣胸是一種非常緊急的病癥,是因?yàn)闅怏w進(jìn)入胸腔導(dǎo)致的呼吸功能不全。如果氣體過多可能引起呼吸困難甚至窒息,因此需要盡快處理。