【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
從國藥準(zhǔn)字查詢網(wǎng)中的網(wǎng)上藥店排行中可以看到，網(wǎng)友投票最高的前三名網(wǎng)上藥店分別是：健客網(wǎng)上藥店（34%）、老百姓大藥房（16%）、康愛多網(wǎng)上藥店（10%）。
在購買過程中，消費(fèi)者需將處方拍照上傳，從國大藥房旗艦店、康愛多大藥房旗艦店等目前試點(diǎn)的幾家情況來看，提供信息展示的處方藥種類較少，訂單數(shù)量也屈指可數(shù)。
醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管是新形勢(shì)下醫(yī)保管理的重點(diǎn)任務(wù)，如何完善醫(yī)保監(jiān)管,加強(qiáng)重點(diǎn)品種監(jiān)控，科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用尤其是藥品費(fèi)用的不合理增長，促進(jìn)藥品的合理使用，成為擺在醫(yī)保人面前的重大課題。
事實(shí)上，為降低我國患者用藥成本，近年來國家出臺(tái)了多個(gè)政策促進(jìn)進(jìn)口抗癌藥降價(jià)，包括對(duì)已納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)施政府集中議價(jià)、采購，對(duì)未納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)行醫(yī)保準(zhǔn)入談判等。
目前，我國很多地區(qū)都陸續(xù)發(fā)布通知，希望“零關(guān)稅”的抗癌藥品能相應(yīng)降低零售價(jià)，以減輕患者負(fù)擔(dān)，對(duì)于不響應(yīng)降價(jià)號(hào)召的藥品，則可能取消采購資格、撤銷掛網(wǎng)等措施。這是政府對(duì)廠商發(fā)出的強(qiáng)烈信號(hào)，希望能真實(shí)有效的降低藥價(jià)。
多發(fā)性硬化癥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫疾病，表現(xiàn)為神經(jīng)纖維髓鞘脫失。通俗地講，就是包裹在神經(jīng)纖維外的一層膜不見了，好像電線外的絕緣塑料脫落了。
近年來，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域新形態(tài)不斷涌現(xiàn)，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”作為其中突出的一種，在掛號(hào)結(jié)算、遠(yuǎn)程診療、咨詢服務(wù)等方面進(jìn)行了不少探索。除了線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過搭建互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)進(jìn)行分級(jí)診療嘗試，“無中生有”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也發(fā)展起來。
即使沒有新一輪集中招標(biāo)采購與醫(yī)保準(zhǔn)入談判的議價(jià)影響，處方藥價(jià)格也會(huì)隨著市場(chǎng)滲透加強(qiáng)、產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)加劇等因素在各地二次議價(jià)中逐漸下降，平均來看每年5%-10%的降幅均屬于正常水平。
據(jù)中國之聲等媒體報(bào)道，從2012年7月開始，蘇州市吳江區(qū)多家公立醫(yī)院要求藥商按銷售額的5%到20%向醫(yī)院返利，返利要求以慈善的名義捐贈(zèng)給吳江區(qū)慈善基金會(huì)。據(jù)報(bào)道上述“慈善基金”會(huì)經(jīng)過當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門部分或全部返還給醫(yī)院。
根據(jù)基金“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，筆者建議視當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展情況，有差異性的提高居民個(gè)人繳費(fèi)水平，增加政府補(bǔ)助，同時(shí)引入商業(yè)保險(xiǎn)、慈善救助等，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
根據(jù)相關(guān)文件顯示，此次參加國家藥品試點(diǎn)聯(lián)合采購的遴選范圍就是過一致性評(píng)價(jià)的所有通用名產(chǎn)品。共涉及33個(gè)品種。而此次國家試點(diǎn)采購的方式也基本確定，那就是國家組織，試點(diǎn)城市聯(lián)合采購，利用上海技術(shù)平臺(tái)運(yùn)作。
互聯(lián)網(wǎng)加持下的優(yōu)勢(shì)在于，可使藥品經(jīng)營和藥品信息傳播不受時(shí)間和空間限制，能更好滿足用藥可獲得性和提升患者費(fèi)用可承受性。
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