2017-05-23
八成糖尿病人血脂血壓異常，這項(xiàng)指標(biāo)降不下去，其他一切都是空談！
糖尿病人的身體的確需要一些脂肪，但最好是攝取不飽和脂肪。而魚類，特別是海產(chǎn)魚類，大豆以及各種豆制品，都富含不飽和脂肪酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，非常適合糖尿病人食用。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
有些糖尿病患者沒有一個積極的心態(tài)，每天郁郁寡歡，不知該怎么辦，尤其是面對那一堆堆的藥品，實(shí)在是快樂不起來，擔(dān)心自己的壽命不長，那糖尿病人究竟能活多長呢？
目前各種常用降糖藥的降糖機(jī)制不同，療效各異。因此，為使患者血糖早期持久達(dá)標(biāo)，聯(lián)合用藥時應(yīng)遵循揚(yáng)長避短的原則，早期聯(lián)用不同作用機(jī)制的藥物，從而實(shí)現(xiàn)血糖更快更持久的達(dá)標(biāo)。
糖尿病人的身體的確需要一些脂肪，但最好是攝取不飽和脂肪。而魚類，特別是海產(chǎn)魚類，大豆以及各種豆制品，都富含不飽和脂肪酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，非常適合糖尿病人食用。
有研究發(fā)現(xiàn)，極低熱量飲食可能有助于逆轉(zhuǎn)糖尿病，對病程長達(dá)10年以上的糖尿病患者也可顯著改善血糖控制。雖然極低熱量飲食僅為期8周，但在維持體重的前提下，受試者在半年后仍然表現(xiàn)出正常的第一時相胰島素分泌。
關(guān)于減少或延緩2型糖尿病發(fā)生的有效干預(yù)方式，已有諸多研究予以證實(shí)。其中，以中國大慶研究為先導(dǎo)的多項(xiàng)糖尿病預(yù)防研究獲得充足的證據(jù)表明，生活方式干預(yù)可以長期有效地減少糖尿病發(fā)生的風(fēng)險，并且有可能降低糖尿病相關(guān)血管并發(fā)癥風(fēng)險。
保證良好血糖控制特別重要的治療策略就是早期治療并設(shè)定治療目標(biāo)，還需根據(jù)患者所需降糖幅度來進(jìn)行藥物選擇。若患者血糖水平非常高，則可能需要進(jìn)行聯(lián)合治療甚至使用胰島素治療，以期在一開始治療就將血糖降至正常水平。
近年來，糖尿病治療藥物心血管結(jié)局研究從設(shè)計上有兩方面考慮，一是證明藥物的安全性，另一個是證明藥物對心血管的保護(hù)作用。
GLP-1RA利拉魯肽作為唯一被2017ADA指南推薦用于T2DM合并心血管疾病患者的腸促胰島素類降糖藥，在高效安全降糖的同時，可顯著保護(hù)β細(xì)胞功能，并改善多重心血管危險因素，降低心血管疾病及死亡風(fēng)險
血糖監(jiān)測是糖尿病管理不可缺失的關(guān)鍵一環(huán)，HbA1c等反映長期血糖控制的標(biāo)志物是評估血糖狀況的金標(biāo)準(zhǔn)，但具有局限性，檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性會受到一些因素的影響，因此需要和血糖測定結(jié)果相結(jié)合從而提供更全面、更準(zhǔn)確的治療依據(jù)。
臨床實(shí)踐中，醫(yī)生經(jīng)常會遇到一些對藥物治療反應(yīng)不佳的糖尿病患者。早在上世紀(jì)六七十年代，人們就發(fā)現(xiàn)了青少年的成人發(fā)病型糖尿?。∕ODY）這種特殊類型糖尿病。
糖尿病患者若合并高血壓，其心血管疾病發(fā)生風(fēng)險倍增。UKPDS等研究的高血壓亞組分析顯示，若糖尿病患者合并高血壓，給予更嚴(yán)格的血壓控制能顯著降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險。
研究發(fā)現(xiàn)，與非糖尿病患者相比，糖尿病患者的血脂異常發(fā)生率顯著增加，而合并血脂異常的糖尿病患者大血管事件發(fā)生風(fēng)險顯著增加。
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