診斷骨質(zhì)疏松要做哪些檢查?我們又該如何鑒別診斷呢?
退行性骨質(zhì)疏松癥約有30%-50%的患者無(wú)明顯骨痛、肌痛或腰背痛等癥狀,生化指標(biāo)變化又多不顯著,因此,骨密度檢測(cè)就成為研究診斷的重要客觀依據(jù)。
關(guān)于骨質(zhì)疏松應(yīng)避免那些誤區(qū) 你知道嗎
骨質(zhì)疏松是骨科一種很常見(jiàn)的疾病,骨科專家說(shuō),骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)不是很了解,但是大家身邊的朋友卻經(jīng)常發(fā)生骨質(zhì)疏松,患有骨質(zhì)疏松會(huì)給患者造成很大的危害,嚴(yán)重影響了患者的正常生活。
骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。
退行性骨質(zhì)疏松癥約有30%-50%的患者無(wú)明顯骨痛、肌痛或腰背痛等癥狀,生化指標(biāo)變化又多不顯著,因此,骨密度檢測(cè)就成為研究診斷的重要客觀依據(jù)。
在骨質(zhì)疏松骨折中發(fā)生率最高,發(fā)病隱匿,多無(wú)明顯的外傷史。骨折嚴(yán)重者如果波及脊髓或神經(jīng)根,可引起下肢疼痛、感覺(jué)異常、功能障礙、大小便失禁等。
作為中老年重要退行性疾病之一的骨質(zhì)疏松癥及其所引起的骨折,已成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題而備受老年學(xué)界的關(guān)注,包括以下幾個(gè)方面:
維生素D代謝障礙無(wú)論來(lái)源于食物的維生素D還是由皮膚合成的維生素D,都沒(méi)有活性,不具備生理功用。它們都必須先進(jìn)入血液,然后進(jìn)入肝臟,才能進(jìn)一步代謝為具有活性的維生素D。
不少綠葉菜在補(bǔ)鈣效果上并不遜色,其中莧菜、小油菜的鈣含量均超過(guò)同樣重量的牛奶。此外,蔬菜含有大量有助于鈣吸收的礦物質(zhì)元素和維生素K。蔬菜用沸水焯過(guò)再烹調(diào),鈣的吸收率會(huì)更好。
骨質(zhì)疏松性骨折主要分為髖骨骨折、脊柱骨折及腕部骨折(位于前臂),其中髖骨骨折發(fā)病率最高程度最嚴(yán)重,骨折后一年內(nèi)死亡率較同年齡同性別而無(wú)髖骨骨折者高15%~20%,多數(shù)死亡發(fā)生在骨折后四個(gè)月內(nèi)。
與傳統(tǒng)的治療方法相比,PEMF不僅能抑制破骨吸收,減少骨量丟失,肩周炎是由于肩周圍軟組織病變而引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)的消失,故又稱凍肩。
絕經(jīng)早期出現(xiàn)骨質(zhì)疏松伴更年期癥狀者,雌激素替代治療十分有效,但應(yīng)嚴(yán)格掌握其禁忌癥;若年齡超過(guò)55歲且沒(méi)有明顯的更年期癥狀,建議選用雌激素受體調(diào)節(jié)劑(SERMs)或二膦酸鹽,秋冬季應(yīng)補(bǔ)充活性維生素D3。
雙能骨密度是診斷骨質(zhì)疏松癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”,定期復(fù)查,可以動(dòng)態(tài)觀察骨密度的變化,監(jiān)測(cè)療效。其他方法如X線、CT、MRI、ECT等也可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,但是往往在較為嚴(yán)重時(shí)才發(fā)現(xiàn)。