2017-08-06
漏斗胸認(rèn)識的誤區(qū)補(bǔ)鈣有用嗎 漏斗胸帶扁平胸的手術(shù)效果怎么樣
在前往醫(yī)院就診的時(shí)候，家長對醫(yī)生一般都是格外信任的。醫(yī)生說缺鈣，家長必然信以為真。但讓大家做夢都想不到的是，自己信任的醫(yī)生竟然同樣不清楚這樣的疾病。于是孩子們都不得不倒霉了。
假性漏斗胸可依靠補(bǔ)充鈣質(zhì)，擴(kuò)胸鍛煉等方法治療，在三歲前可能會自愈。但小兒漏斗胸如果確診為真性的，屬于先天性畸形，一般沒有自愈可能。
對于那些極其嚴(yán)重的漏斗胸患者來說，如果不進(jìn)行有效治療，其壽命肯定會受到影響。但是，如今的技術(shù)已經(jīng)可以很好地解決漏斗胸威脅生命的問題。如果患者能早期完成治療的話，怎可能只活40歲呢？
在前往醫(yī)院就診的時(shí)候，家長對醫(yī)生一般都是格外信任的。醫(yī)生說缺鈣，家長必然信以為真。但讓大家做夢都想不到的是，自己信任的醫(yī)生竟然同樣不清楚這樣的疾病。于是孩子們都不得不倒霉了。
我們接觸過大量漏斗胸患者，在我們的數(shù)據(jù)中，真正屬于遺傳病的患者大約只占1/5到1/4之間，這個(gè)比例其實(shí)是很低的。所以對于那些擔(dān)心可能會導(dǎo)致遺傳的病人和家屬來說，過多的擔(dān)憂是沒有必要的。
漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴(yán)重，胸腔內(nèi)的臟器心、肺受到不同程度的壓迫，甚至引起心臟移位，肺通氣功能也受到影響。如進(jìn)一步發(fā)展，還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴(yán)重病癥。有時(shí)會合并肺發(fā)育不全、馬方綜合征、哮喘等疾病。
很多漏斗胸都是在孩子很小的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)的。此時(shí)家長往往會非常緊張，期望能早日給孩子實(shí)施手術(shù)治療。目前接受治療的患者中，其手術(shù)時(shí)間幾乎涵蓋了所有的年齡段，有1歲做手術(shù)的，有2歲做的，有3歲后做的。
當(dāng)我嘗試著為她測量需要鋼板的尺寸時(shí)，意想不到的事情出現(xiàn)了。我發(fā)現(xiàn)她的凹陷并不局限于乳腺中間，而是一個(gè)大面積橫行的溝狀凹陷。經(jīng)過認(rèn)真的體檢后我發(fā)現(xiàn)，這不是典型的漏斗胸，而是我們曾經(jīng)命名過的特殊畸形，即溝狀胸。
嚴(yán)重的漏斗胸會影響到循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)，出現(xiàn)心臟異位、上呼吸道反復(fù)感染、短暫性缺氧等，癥狀比較輕的會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、駝背、凸肚等形體異常。
關(guān)于漏斗胸手術(shù)的科室問題，其實(shí)并不是一個(gè)值得爭議的話題。一般來說，在大型綜合醫(yī)院，這樣的手術(shù)都是由胸外科醫(yī)生完成的。
病人在選擇治療方法的時(shí)候，總希望以最小的代價(jià)完成疾病的治療。這樣的想法是可以理解的，符合人們做事一貫的原則。除了一般的代價(jià)之外，治病的問題尚涉及肉體的代價(jià)，其中最重要的是疼痛的問題。
低齡患兒胸廓骨化程度低，當(dāng)實(shí)施NUSS手術(shù)時(shí)，正中的凹陷被撐起后，鋼板下方的部分必然被壓低，嚴(yán)重者會出現(xiàn)凹陷，結(jié)果會形成中間高兩側(cè)低的所謂“雞胸”畸形。
多數(shù)漏斗胸患者為男性，且身體比較瘦弱，這很容易讓人想到身體鍛煉的作用。這樣的想法符合一般的健康常識，很多患者、家屬甚至不專業(yè)的醫(yī)生都會這樣認(rèn)為。但漏斗胸的主要問題不是瘦弱而是胸壁的凹陷，消除凹陷才是干預(yù)的唯一目的，因此盲目的鍛煉是沒有什么效果的。
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