2017-09-28
關(guān)于漏斗胸你了解多少？前胸有窩是“福窩”？
孩子6歲的時候給他洗澡，突然就發(fā)現(xiàn)他胸口有點往里凹，在網(wǎng)上查了查，說是補補鈣就好了；后來又聽老人說，小娃娃前胸有窩是‘福窩窩’，我們也就沒在意。后來去醫(yī)院了解，才知道這是漏斗胸，需要手術(shù)矯治?！?/p>
假性漏斗胸可依靠補充鈣質(zhì)，擴胸鍛煉等方法治療，在三歲前可能會自愈。但小兒漏斗胸如果確診為真性的，屬于先天性畸形，一般沒有自愈可能。
對于那些極其嚴重的漏斗胸患者來說，如果不進行有效治療，其壽命肯定會受到影響。但是，如今的技術(shù)已經(jīng)可以很好地解決漏斗胸威脅生命的問題。如果患者能早期完成治療的話，怎可能只活40歲呢？
孩子6歲的時候給他洗澡，突然就發(fā)現(xiàn)他胸口有點往里凹，在網(wǎng)上查了查，說是補補鈣就好了；后來又聽老人說，小娃娃前胸有窩是‘福窩窩’，我們也就沒在意。后來去醫(yī)院了解，才知道這是漏斗胸，需要手術(shù)矯治?！?/p>
對于漏斗胸是不是需要手術(shù)的問題，我始終認為，這是個由患者自己決定的問題。如果患者覺得難看或者難受，就要果斷手術(shù)；而如果既不感到難看又不感到難受的話，為什么要手術(shù)？
現(xiàn)實中關(guān)于漏斗胸治療的方法有很多種，人們此常感到疑惑。但從效果來講，似乎只有手術(shù)比較確切。那么，除了手術(shù)之外還有沒有別的有效方法了呢？
多數(shù)患兒在出生時即有典型性的表現(xiàn)，90%的患兒在1歲以內(nèi)即可得到確診，病情初期多數(shù)比較穩(wěn)定，但是在青春早期，骨骼快速發(fā)展的時候，病情會快速進行性加重，凹陷加深，胸骨旋轉(zhuǎn)，多數(shù)轉(zhuǎn)向右側(cè)。
昨天一位患有高位大面積漏斗胸的患者向我咨詢，當聊到鋼板的數(shù)量時，這朋友表達出自己的質(zhì)疑。做手術(shù)需要材料，沒有足夠的材料，不等于是巧婦難為無米炊嗎？
漏斗胸是一種先天性病變，嬰幼兒時期即可出現(xiàn)，隨著患者年齡增長，胸廓凹陷可越來越明顯。輕度漏斗胸對于患者的心肺功能影響不大，嚴重漏斗胸可導致呼吸和循環(huán)功能受損，容易引起各種并發(fā)癥。
在漏斗胸的凹陷增加腹壓的情況下，由于腹壁非常薄弱，整個腹部可以通過膨出而減輕腹腔內(nèi)的壓力，因此一般不會因為壓力增加而影響腸道的功能。這就是說，對于多數(shù)漏斗胸患兒來說，“青蛙肚”基本上是無害的。
心包積液的發(fā)病原因較為復雜，很多因素可以導致積液產(chǎn)生。大量積液對循環(huán)系統(tǒng)功能會產(chǎn)生嚴重影響，需要專業(yè)的治療。如果積液量小，不會有不利影響，因此不需要治療。
漏斗胸是一種好發(fā)于兒童的常見先天性胸廓畸形，目前病因不明，患兒常表現(xiàn)為胸骨中下部分及兩側(cè)肋軟骨異常向后彎曲凹陷，使得胸廓外觀形似漏斗。
漏斗胸手術(shù)中，鋼板只是將胸骨向前撐起，這種操作既沒有影響固定心臟的三類結(jié)構(gòu)，也沒有影響雙側(cè)胸腔的壓力，因此是不可能明顯影響心臟活動度的。
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