2018-02-06
抗甲狀腺藥物不良反應
目前認為，PTU不應作為兒童甲亢的一線用藥，除非某些特殊情況，如MMI過敏、患者手術前準備或甲亢妊娠期可以使用PTU。目前正在使用PTU的患兒應當建議停止使用，以防發(fā)生藥物性肝衰竭。
有的人會認為甲亢并不嚴重所以也不當會事，直到病情嚴重了才想起了治療，現(xiàn)在專家告訴你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已經(jīng)有很長時間了，對于治療的效果始終不是很明顯
甲亢患者在進行藥物治療期間不僅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指數(shù)保持正常，還要防止發(fā)生甲減、甲狀腺持續(xù)腫大、突眼癥、白細胞減少癥和肝功異常等不良反應。
目前認為，PTU不應作為兒童甲亢的一線用藥，除非某些特殊情況，如MMI過敏、患者手術前準備或甲亢妊娠期可以使用PTU。目前正在使用PTU的患兒應當建議停止使用，以防發(fā)生藥物性肝衰竭。
在妊娠前期中，胎兒在母體內是不能產(chǎn)生甲狀腺相關激素的，甲狀腺激素由母體產(chǎn)生通過胎盤供給給胎兒，這時候母體TSH升高。
惡性病變(甲狀腺癌)占所有結節(jié)的5%-10%，通常需要進行手術、碘-131和甲狀腺素綜合治療。與肝癌、肺癌等惡性腫瘤不同，甲狀腺癌大多數(shù)預后良好，10年生存率超過80%。對于有以下情況者結節(jié)為惡性的可能性大：
促甲狀腺激素（TSH）由垂體產(chǎn)生，有促進甲狀腺濾泡細胞產(chǎn)生總T3、總T4的作用。TSH的高低受甲狀腺激素負反饋控制，甲亢時，TSH降低，甲減時，TSH升高。
甲狀腺結節(jié)穿刺活檢所用的穿刺針極細，僅僅相當于一次抽血檢查，無需麻醉。只有極少數(shù)患者在穿刺后3天內感到頸部不適、酸脹感。
藥吃得好不好，關乎術后甲狀腺功能的快速恢復，直接影響病人術后恢復。吃多了導致甲亢，吃少了又會甲減，那到底該怎么吃藥呢？吃藥就吃藥，為什么偏偏要吃左甲狀腺素片？今天我們就來聊一聊這個話題。
甲狀腺癌在病理學上有記乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌及未分化癌的差別。大致上前兩種類型惡性程度低、手術切除多可治愈，而后兩種惡性程度高些，手術切除后還有轉移復發(fā)的可能。
妊娠是甲狀腺結節(jié)進展的一個危險因素，評估要點是良惡性的鑒別，細針穿刺抽吸活檢（FNAB）是敏感度和特異度最高的方法。所有甲狀腺結節(jié)患者均應檢測TSH水平。
左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性用適當液體送服[1]；但目前有學者對不同的服藥時間療效進行比較，提示吸收從最好到最差排序是：早餐前60分鐘，睡前，早餐前30分鐘，餐時[3-4]。
甲狀腺是人體最大的內分泌腺，它的主要功能就是合成、貯存和分泌甲狀腺激素。所以，我們在切除甲狀腺后，要吃藥來替代或者補充喪失的甲狀腺功能。對于甲狀腺全切除的病人要堅持終身服藥；
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