2017-01-23
健康的沉默殺手——骨質(zhì)疏松癥
骨骼中的蛋白質(zhì)多是膠原蛋白，有人稱(chēng)其為骨骼中的“骨骼”，更形象的比喻是高樓大廈的建筑材料-鋼筋。有了蛋白質(zhì)，人的骨髂才能硬而不脆并具有韌性。
關(guān)于骨質(zhì)疏松應(yīng)避免那些誤區(qū) 你知道嗎
骨質(zhì)疏松是骨科一種很常見(jiàn)的疾病，骨科專(zhuān)家說(shuō)，骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)不是很了解，但是大家身邊的朋友卻經(jīng)常發(fā)生骨質(zhì)疏松，患有骨質(zhì)疏松會(huì)給患者造成很大的危害，嚴(yán)重影響了患者的正常生活。
骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。
骨骼中的蛋白質(zhì)多是膠原蛋白，有人稱(chēng)其為骨骼中的“骨骼”，更形象的比喻是高樓大廈的建筑材料-鋼筋。有了蛋白質(zhì)，人的骨髂才能硬而不脆并具有韌性。
骨折是骨質(zhì)疏松最不良的并發(fā)癥或危害，即使能夠手術(shù)治療，老年骨折的愈合也是困難的，并需要臥床、家庭照顧和護(hù)理，加重醫(yī)療和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
我們熟知，骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨的微結(jié)構(gòu)退化為特征的，致使骨的脆性增加，易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。高危人群中，絕經(jīng)期女性首當(dāng)其沖。
一項(xiàng)針對(duì)高加索男性研究發(fā)現(xiàn)，SRC-3等位基因突變與腰椎骨密度明顯正相關(guān)。提示SRC-3可能是骨代謝過(guò)程的一個(gè)重要調(diào)節(jié)因子。
骨是具有新陳代謝的活組織，由破骨細(xì)胞吸收舊骨、成骨細(xì)胞生成等量新骨取代完成的骨轉(zhuǎn)換，在伴隨人一生的骨轉(zhuǎn)換過(guò)程中，骨代謝生化指標(biāo)發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用。鈣磷代謝調(diào)節(jié)指標(biāo)是重要的骨代謝生化指標(biāo)，主要包括維生素D、降鈣素和甲狀旁腺素。
有研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)45歲以后隨著年齡增加骨密度測(cè)定值下降，骨質(zhì)疏松發(fā)生率增加，女性發(fā)生率明顯高于男性，特別是女性60～64歲由于停經(jīng)造成骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率顯著增加。
常有人發(fā)現(xiàn)邁入五、六十歲，身高開(kāi)始縮水，甚至開(kāi)始戴上了“骨質(zhì)疏松”的帽子。也有人開(kāi)始有了“人老腿先老”的體會(huì)，不能走長(zhǎng)路，經(jīng)常感覺(jué)腰腿痛。
我國(guó)70 歲以上的老年患者，20％的患有不同程度的骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折，嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量及生命健康，伴隨我國(guó)人口老齡化進(jìn)程，OVCF 日益受到人們的重視。
目前補(bǔ)充維生素D 糾正骨外不良終點(diǎn)的證據(jù)并不充分，而對(duì)于真正能從治療中獲益的骨健康結(jié)局，如何評(píng)估維生素D儲(chǔ)備、篩查風(fēng)險(xiǎn)人群、治療策略與隨訪等方面尚存在諸多問(wèn)題。下面就這幾個(gè)問(wèn)題作一探討。
個(gè)體骨骼的發(fā)育、成熟及峰值骨量形成與骨量的維持，均與性激素有密切的關(guān)系。任何原因?qū)е滦韵侔l(fā)育、分化和成熟障礙或性激素合成、分泌的減少，均可伴有骨發(fā)育、成熟和骨代謝異常。
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