2017-04-18
乳糜胸患者如何搭配營養(yǎng)物質(zhì) 患者宜吃食物有哪些
乳糜胸已經(jīng)成為危害社會和人類健康的疾病之一。乳糜胸作為人類健康的一大勁敵，如何治療乳糜胸不僅是大眾關(guān)注的問題，也是國家公共衛(wèi)生工作的重點。因此，患者除了在接受正規(guī)的治療外還需在日常飲食上進行合理搭配。
可食用富含中鏈甘油三酯的棕櫚油或椰子油，可防止營養(yǎng)不良的發(fā)生，減少乳糜液的形成。因為中鏈甘油三酯與長鏈脂肪酸不同，它自腸道吸收后不參與乳糜形成，而經(jīng)門脈進入肝臟。
食物經(jīng)過消化吸收后，分解的脂肪在小腸上皮細胞裝配而成乳糜微粒，先通過乳糜管進入淋巴系統(tǒng)，再通過胸導(dǎo)管進入血液。此時的淋巴液因為吸收了乳糜顆粒，形成白色乳狀液，稱為乳糜。
乳糜胸已經(jīng)成為危害社會和人類健康的疾病之一。乳糜胸作為人類健康的一大勁敵，如何治療乳糜胸不僅是大眾關(guān)注的問題，也是國家公共衛(wèi)生工作的重點。因此，患者除了在接受正規(guī)的治療外還需在日常飲食上進行合理搭配。
惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多見，此種患者對放療及化療反應(yīng)皆較好，有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小，上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除，乳糜胸消失。放療對Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結(jié)核患者應(yīng)行抗結(jié)核治療。
乳糜胸患者宜選擇極低油食物，添加中鏈脂肪酸于飲食中，目的是減少飲食中長鏈脂肪酸的攝取，降低乳糜的產(chǎn)生，減少滲出量及引流量。乳糜胸患者每天攝入足量的蛋白質(zhì)，補充必需脂肪酸及脂溶性維生素，目的是改善可能引起的營養(yǎng)缺乏問題，維持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。
縱隔惡性腫瘤，最多見的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸導(dǎo)管淋巴管炎、結(jié)核病、上腔靜脈阻塞綜合征、結(jié)締組織病(系統(tǒng)性播散性紅斑狼瘡、白塞病等)、絲蟲病、腎病綜合征、肝硬化等等。Kaposi肉瘤常繼發(fā)于獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)，可致乳糜胸。
縱隔惡性腫瘤最多見的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸導(dǎo)管淋巴管炎、結(jié)核病、上腔靜脈阻塞綜合征、結(jié)締組織病（系統(tǒng)性播散性紅斑狼瘡、白塞病等）絲蟲病、腎病綜合征、肝硬化等等。Kaposi肉瘤常繼發(fā)于獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），可致乳糜胸。
臨床表現(xiàn)分兩部分，一是原發(fā)病表現(xiàn)；一為乳糜胸本身癥狀。創(chuàng)傷性胸導(dǎo)管破裂，乳糜液溢出迅速，可產(chǎn)生壓迫癥狀，如氣促、呼吸困難、縱隔移位等。由疾病引起者少有癥狀?？梢蛑?、蛋白、電解質(zhì)丟失過多而營養(yǎng)不良，或因T淋巴細胞丟失過多而出現(xiàn)免疫功能缺陷。
惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多見，此種患者對放療及化療反應(yīng)皆較好，有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小，上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除，乳糜胸消失。
乳糜胸系不同原因?qū)е滦貙?dǎo)管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致?！ ⌒貙?dǎo)管為體內(nèi)最大的淋巴管，全長約30～40cm。它起原于腹腔內(nèi)第一腰椎前方的乳糜池，向上經(jīng)主動脈裂孔穿越橫膈而入縱隔。
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