乳糜胸的治療
1.一般治療
加強(qiáng)營養(yǎng),采用低脂高蛋白質(zhì)飲食,必要時腸道外營養(yǎng)支持,輸血漿、白蛋白及氨基酸等。
2.給予相關(guān)病因治療
3.胸腔穿刺抽液引流
目的在于減輕胸部壓迫癥狀,若反復(fù)抽液丟失大量脂肪和蛋白質(zhì),應(yīng)給予全身營養(yǎng)支持,盡量少抽液。
4.手術(shù)治療
內(nèi)科保守治療無效,考慮手術(shù)解除胸導(dǎo)管的壓迫和阻塞,如外傷引起,可縫合修補(bǔ)胸導(dǎo)管或采用結(jié)扎術(shù)。
乳糜胸能治好嗎
1.治療原發(fā)病。2.低脂飲食。3.靜脈補(bǔ)充脂肪乳、白蛋白等。4.胸腔穿刺抽液或行胸腔閉式引流。5.經(jīng)內(nèi)科治療無效者可行手術(shù)治療。
輔助檢查胸積液患者行胸腔穿刺抽出液體呈乳白色結(jié)合胸水檢查,即可確診乳糜胸。
療效評價(jià)
1.治愈:癥狀、體征消失,X線檢查正常。2.好轉(zhuǎn):癥狀、體征消失或好轉(zhuǎn),X線檢查胸腔積液減少。3.未愈:癥狀、體征及X線檢查均無變化。
專家提示乳糜胸是由于胸導(dǎo)管堵塞或破裂引起乳糜液積聚于胸腔,其原因有多種,以損傷、結(jié)核、絲蟲病引起者預(yù)后較好,腫瘤引起者預(yù)后較差。
乳糜胸是由于乳糜液從胸導(dǎo)管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。
臨床表現(xiàn)
1.胸悶、氣促,尤以活動量大或進(jìn)食較多脂肪性食物時明顯。2.少量乳糜性胸腔積液時可無陽性體征;量多時患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,叩診濁音,呼吸音減弱或消失。
1.胸悶、氣促。2.有胸腔積液的體征。3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液體。
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