2017-04-21
乳糜胸患者心理護理 乳糜胸的治療原則
乳糜胸是胸導管或其分支破損，乳糜液溢漏，積聚于胸膜腔而形成。自發(fā)性乳糜胸是臨床少見疾病，約占胸腔積液的2%左右。病因復雜，多數(shù)由腫瘤、炎癥、寄生蟲或免疫系統(tǒng)疾病引起。
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可食用富含中鏈甘油三酯的棕櫚油或椰子油，可防止營養(yǎng)不良的發(fā)生，減少乳糜液的形成。因為中鏈甘油三酯與長鏈脂肪酸不同，它自腸道吸收后不參與乳糜形成，而經門脈進入肝臟。
食物經過消化吸收后，分解的脂肪在小腸上皮細胞裝配而成乳糜微粒，先通過乳糜管進入淋巴系統(tǒng)，再通過胸導管進入血液。此時的淋巴液因為吸收了乳糜顆粒，形成白色乳狀液，稱為乳糜。
乳糜胸是胸導管或其分支破損，乳糜液溢漏，積聚于胸膜腔而形成。自發(fā)性乳糜胸是臨床少見疾病，約占胸腔積液的2%左右。病因復雜，多數(shù)由腫瘤、炎癥、寄生蟲或免疫系統(tǒng)疾病引起。
乳糜胸要對癥治療，減少進食量及服用低脂飲食可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實行靜脈高營養(yǎng)治療，以阻斷乳糜液形成，有利胸導管損傷的修復。
乳糜胸是一種少見病，日前隨著胸腔外科手術的增多而逐漸多見起來。以冠狀動脈手術為主的胸腔手術后的發(fā)病率大約為0.5%。胸腔手術是目前最常見的病因。
通過胸腔閉式肋間引流或反復胸腔穿刺，抽盡胸腔積液，促使肺組織擴張，消滅胸內殘腔，有利于胸膜臟層與壁層粘連，以促進胸導管或其分支的破口早日愈合，并通過高蛋白高熱量低脂肪飲食和腸外營養(yǎng)和輸血補液以減少乳糜液的外溢而促使治愈。
治療約一半胸導管破裂患者可自行愈合，因此開始時可以采取間歇抽液減輕壓迫癥狀，追蹤觀察。鑒于長期反復抽液會造成大量營養(yǎng)丟失，觀察一段時間胸導管未愈合者，應及時進行胸導管結扎手術治療。
乳糜胸的發(fā)病原因復雜，其治療主要根據(jù)病因才能決定治療方案，預防一般要從病因抓起，明確病因，對了解此疾病、治療方案及其預防都很重要。
乳糜胸這種疾病應當要引起患者的重視，但是由于大多數(shù)人對它并不了解所以往往也容易忽略它的治療。治療前應該做的就是檢查，一般來說到醫(yī)院進行?？茠焯柡缶涂梢赃M行相應的檢查，不過具體來看乳糜胸這種疾病應該做哪些檢查呢？
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