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文獻速遞:50%葡萄糖或可減少氣胸術(shù)后復(fù)發(fā)

2018-03-30 來源:西院心胸外、心胸外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:為了證實該治療手段的有效性,來自日本的KenjiTsuboshima教授等開展了一項研究,研究結(jié)果發(fā)表在近期的ATS雜志上。研究者術(shù)中使用50ml50%葡萄糖溶液涂在可吸收胸膜片(GPC)上,以預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)。
電視輔助胸腔鏡手術(shù)(VATS)是治療自發(fā)性氣胸的標準治療手段。然而,即使使用可吸收補片加強臟層胸膜,氣胸術(shù)后仍有一定比例的患者術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)。最近有研究報道,將高濃度葡萄糖溶液注入胸腔可有效地降低術(shù)后漏氣或可作為預(yù)防術(shù)后自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)的預(yù)防措施。
 
為了證實該治療手段的有效性,來自日本的KenjiTsuboshima教授等開展了一項研究,研究結(jié)果發(fā)表在近期的ATS雜志上。研究者術(shù)中使用50ml50%葡萄糖溶液涂在可吸收胸膜片(GPC)上,以預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)。
 
研究者納入2010年1月至2017年12月間,對376例接受VATS,術(shù)中是否予以GPC的患者進行評估。GPC組共106例,而非GPC組為270例。通過單因素分析,COX回歸模型(傾向性匹配分析)分析預(yù)防自發(fā)性氣胸術(shù)后復(fù)發(fā)的因素。
 
研究者發(fā)現(xiàn),單因素分析顯示年齡≥25歲,吸煙,無同側(cè)手術(shù)史,GPC為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的重要因素。采用傾向性匹配分析的Cox回歸模型和逆概率加權(quán)法表明GPC可顯著預(yù)防氣胸術(shù)后復(fù)發(fā)(p=0.014,HR=0.15;p=0.0038,HR=0.23)。
 
基于上述研究結(jié)果,作者認為術(shù)中50%葡萄糖溶液用于胸膜涂層可顯著降低自發(fā)性氣胸的術(shù)后復(fù)發(fā)率。
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