2015-02-09
兩種激素可區(qū)分兒童糖尿病類型
研究發(fā)現(xiàn)，1型糖尿病和健康個(gè)體的血液中的脂聯(lián)素水平很相近，但2型糖尿病比1型和健康個(gè)體具有更高水平的瘦素。
有糖尿病癥狀，但血糖值未達(dá)到上述指標(biāo)者，應(yīng)進(jìn)行OGTT（成人口服75克葡萄糖，兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過75克）2小時(shí)血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）可診斷為糖尿病。
兒童糖尿病，除了少數(shù)屬成年人易發(fā)的2型糖尿病外，絕大多數(shù)為胰島素依賴型糖尿病，亦即1型糖尿病。這些小糖尿病患者，大多在15歲以前發(fā)病;而12～14歲則為高發(fā)年齡。據(jù)調(diào)查，兒童期糖尿病人有兩個(gè)發(fā)病高峰：一是5～7歲，這種情況的出現(xiàn)，很有可能是與兒童進(jìn)幼兒園或上學(xué)與外界接觸機(jī)會(huì)增加有關(guān)。
研究發(fā)現(xiàn)，1型糖尿病和健康個(gè)體的血液中的脂聯(lián)素水平很相近，但2型糖尿病比1型和健康個(gè)體具有更高水平的瘦素。
黎明現(xiàn)象”的主要原因是午夜過后體內(nèi)生長激素增多（垂體前葉分泌生長激素是有時(shí)間節(jié)律的），生長激素是促血糖升高激素，血液中生長激素水平升高，需要較多的胰島素來維持血糖在正常范圍。
糖尿病起病時(shí)的癥狀是多種多樣的。它可以有典型癥狀，或無癥狀，或因糖尿病并發(fā)癥而出現(xiàn)的癥狀，或因診治其它疾病而發(fā)現(xiàn)糖尿病的。
精神性多飲或精神性多尿癥，也表現(xiàn)為煩渴、多飲、多尿，但血糖正常，尿糖陰性，此種病人往往有精神異?；蚓翊碳な?，常伴有神經(jīng)衰弱等一系列癥狀
應(yīng)激是指某些因素如精神緊張、創(chuàng)傷、感染、休克、手術(shù)、心肌梗塞等對(duì)人體施加壓力，而人體產(chǎn)生抵抗的一種現(xiàn)象。
若空腹血胰島素及C肽低于正常，且進(jìn)食后不增高者考慮為1型糖尿病患者；若空腹血胰島素及C肽正常、增高或稍低，進(jìn)食后有增高但高峰值延遲，則考慮為2型糖尿病患者。
糖尿病微血管病變：這是糖尿病特異性的病變，包括糖尿病眼病(視網(wǎng)膜病變)和糖尿病腎病，比較常見，其嚴(yán)重程度主要取決于糖尿病的病程和長期的血糖控制情況
黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者清晨時(shí)血糖明顯升高或維持正常血糖所須的胰島素顯著增多的現(xiàn)象。因?yàn)槎嘣诶杳鲿r(shí)出現(xiàn)高血糖，故稱為黎明現(xiàn)象。
有糖尿病癥狀，但血糖值未達(dá)到上述指標(biāo)者，應(yīng)進(jìn)行OGTT（成人口服75克葡萄糖，兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過75克）2小時(shí)血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）可診斷為糖尿病。
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