偶測(cè)血糖不可靠
由于每周或更長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血糖,其結(jié)果的影響因素太多,不能反映病情的真實(shí)情況。應(yīng)每周測(cè)3~6次血糖,包括空腹和餐后2小時(shí)血糖。
有糖尿病癥狀,但血糖值未達(dá)到上述指標(biāo)者,應(yīng)進(jìn)行OGTT(成人口服75克葡萄糖,兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過(guò)75克)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可診斷為糖尿病。
兒童糖尿病,除了少數(shù)屬成年人易發(fā)的2型糖尿病外,絕大多數(shù)為胰島素依賴型糖尿病,亦即1型糖尿病。這些小糖尿病患者,大多在15歲以前發(fā)病;而12~14歲則為高發(fā)年齡。據(jù)調(diào)查,兒童期糖尿病人有兩個(gè)發(fā)病高峰:一是5~7歲,這種情況的出現(xiàn),很有可能是與兒童進(jìn)幼兒園或上學(xué)與外界接觸機(jī)會(huì)增加有關(guān)。
由于每周或更長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血糖,其結(jié)果的影響因素太多,不能反映病情的真實(shí)情況。應(yīng)每周測(cè)3~6次血糖,包括空腹和餐后2小時(shí)血糖。
監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)血糖的目的是為了檢查當(dāng)前的飲食、藥物等治療計(jì)劃是否能良好地控制血糖,因此在監(jiān)測(cè)餐后血糖時(shí),只有和平常一樣吃飯、服藥,才能正確地反映出日常的血糖控制情況。
此時(shí)住往伴有2期以上的糖尿病視網(wǎng)膜病變,同時(shí)尿蛋白陽(yáng)性的糖尿病患者大血管并發(fā)癥的發(fā)生率也大大增高。尿蛋白排出的多少受多種因素的影響,如尿量等
有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L,糖尿病?;?.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,糖尿病。
診斷糖尿病的客觀指標(biāo)是胰島素釋放試驗(yàn)、C-肽興奮試驗(yàn),有條件的還可以檢查胰島素受體結(jié)合率。通過(guò)以上的試驗(yàn)可以確定糖尿病1型還是2型,病情穩(wěn)定與否
查特吉博士發(fā)現(xiàn),眼淚中的糖分含量與血糖含量非常接近。不僅如此,當(dāng)人體的血糖含量發(fā)生變化時(shí),眼淚中的糖分含量也會(huì)相應(yīng)地改變。
空腹血糖值在大于或等于6.1mmol/L到小于7.0mmol/L之間的病人稱為“空腹血糖異常(IFG)”,它使醫(yī)生可以從舊診斷標(biāo)準(zhǔn)的“正常人”中找到一些可能具有或?qū)?huì)發(fā)生高血壓
早期糖尿病腎病,一般化驗(yàn)的尿蛋白常為陰性,易被忽略,待尿中出現(xiàn)蛋白或其他異常時(shí),腎臟病突變不能逆轉(zhuǎn)。如尿中MALB超過(guò)30毫克/24小時(shí),或20微克/分,則提示有早期腎損害。