兒童糖尿病治療的特點(diǎn)
孩子多愛玩好動,運(yùn)動量難以控制,在這方面,家長和醫(yī)師也應(yīng)給予關(guān)懷,不是不動,也不使過量運(yùn)動。
有糖尿病癥狀,但血糖值未達(dá)到上述指標(biāo)者,應(yīng)進(jìn)行OGTT(成人口服75克葡萄糖,兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過75克)2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可診斷為糖尿病。
兒童糖尿病,除了少數(shù)屬成年人易發(fā)的2型糖尿病外,絕大多數(shù)為胰島素依賴型糖尿病,亦即1型糖尿病。這些小糖尿病患者,大多在15歲以前發(fā)病;而12~14歲則為高發(fā)年齡。據(jù)調(diào)查,兒童期糖尿病人有兩個發(fā)病高峰:一是5~7歲,這種情況的出現(xiàn),很有可能是與兒童進(jìn)幼兒園或上學(xué)與外界接觸機(jī)會增加有關(guān)。
孩子多愛玩好動,運(yùn)動量難以控制,在這方面,家長和醫(yī)師也應(yīng)給予關(guān)懷,不是不動,也不使過量運(yùn)動。
類固醇性糖尿病是一種特殊類型的糖代謝紊亂綜合征,系由于內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)類固醇分泌增多,或外源性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的繼發(fā)性糖尿病。
還有一些老年糖尿病患者經(jīng)常感覺腿和足發(fā)涼,天冷時更嚴(yán)重。下肢皮膚顏色蒼白或者暗紫色,摸上去溫度比較低,腳背上的血管摸不到搏動。這可能是出現(xiàn)了下肢血管狹窄或阻塞。需要檢查血管超聲甚至造影,及時治療。
青少年發(fā)病的成人型糖尿病(Maturity-onsetdiabetesoftheyoung,MODY)是一種家族性常染色體顯性遺傳的特殊類型糖尿病,典型病例通常在25歲以前發(fā)病,主要與原發(fā)性胰島素分泌缺陷有關(guān)。
來自天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的劉銘教授以兩個基因突變?yōu)槔?,詳?xì)討論了糖尿病精準(zhǔn)診治的意義,及其對單基因糖尿病研究的啟示。