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兒童和青少年糖尿病如何分類

2017-02-06 來源:諾和諾德醫(yī)學資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于兒童和青少年的血糖控制目標,中國2型糖尿病防治指南(2013年版)對1型和2型兒童和青少年糖尿病分別提出了不同的目標。

  問題描述

  兒童和青少年糖尿病如何分類?其血糖控制目標是什么?

  精彩解答

  中國指南對兒童及青少年糖尿病的分類使用的是國際糖尿病聯(lián)盟兒童青少年學會(InternationalSocietyforPediatricandAdolescentDiabetes,ISPAD)指南對兒童及青少年糖尿病的分類,包括:①1型糖尿病,為免疫介導性和特發(fā)性;②2型糖尿病;③特殊類型糖尿?。虎苋焉锾悄虿?。兒童時期常見的特殊類型糖尿病有原發(fā)性和繼發(fā)性,包括胰島β細胞功能的單基因缺乏、胰島素作用的遺傳性缺陷、內(nèi)分泌胰腺疾病、內(nèi)分泌軸病變、藥物或化學因素誘導的等8類病因?qū)е碌奶悄虿 ?/p>

  對于兒童和青少年的血糖控制目標,中國2型糖尿病防治指南(2013年版)對1型和2型兒童和青少年糖尿病分別提出了不同的目標,1型糖尿病的目標如下表所示,并且指出血糖控制應權(quán)衡利弊,實行個體化,低血糖風險較高或尚無低血糖風險意識的患兒可適當放寬標準;當餐前血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)之間出現(xiàn)矛盾時,則應考慮加用餐后血糖值來評估。兒童和青少年2型糖尿病控制目標為保持正常生長發(fā)育,避免肥胖或超重,在避免低血糖的前提下,空腹血糖<7.0mmol/L,HbA1c盡可能控制在7.0%以下。

  然而,2014年ADA(AmericanDiabetesAssociation,美國糖尿病學會)基于一些新的研究證據(jù)更新了1型兒童和青少年糖尿病的目標,在其針對1型糖尿病管理的立場聲明中推薦所有年齡段的控制目標都統(tǒng)一為<7.5%,2015年ADA的指南延用了這一標準。

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