不再誤診漏診「1.5 型糖尿病」LADA
LADA患者胰島β細胞功能隨病程呈緩慢進行性減退,且具有明顯的異質(zhì)性,大多呈平緩下降,少數(shù)長期維持一定分泌水平,部分可在某階段迅速衰竭。
有糖尿病癥狀,但血糖值未達到上述指標(biāo)者,應(yīng)進行OGTT(成人口服75克葡萄糖,兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過75克)2小時血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可診斷為糖尿病。
兒童糖尿病,除了少數(shù)屬成年人易發(fā)的2型糖尿病外,絕大多數(shù)為胰島素依賴型糖尿病,亦即1型糖尿病。這些小糖尿病患者,大多在15歲以前發(fā)病;而12~14歲則為高發(fā)年齡。據(jù)調(diào)查,兒童期糖尿病人有兩個發(fā)病高峰:一是5~7歲,這種情況的出現(xiàn),很有可能是與兒童進幼兒園或上學(xué)與外界接觸機會增加有關(guān)。
LADA患者胰島β細胞功能隨病程呈緩慢進行性減退,且具有明顯的異質(zhì)性,大多呈平緩下降,少數(shù)長期維持一定分泌水平,部分可在某階段迅速衰竭。
大多數(shù)孩子都比較嘴饞,很難控制好飲食,因此家長要給予孩子指導(dǎo),另外,少年兒童正是長身體的時候,在飲食治療方面提倡用計劃飲食來代替控制飲食。
約有10%的早期糖尿病病人可有全身或局限性的皮膚瘙癢,且較頑固,以外陰部或肛門部位最嚴(yán)重,特別是女性陰部瘙癢更嚴(yán)重。皮膚易生瘡癤,皮膚感染后愈合慢。