維拉帕米能逆轉(zhuǎn)1型糖尿?。?/h1>

2017-03-21 來源： CMACDS  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚

摘要：最新研究顯示，鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2（SGLT2）抑制劑依碳酸瑞格列凈（remogliflozin）在2型糖尿病患者中展現(xiàn)了良好的血糖控制效果。

　　>維拉帕米能逆轉(zhuǎn)1型糖尿??？

　　鈣拮抗劑維拉帕米是臨床上常用的一類心血管藥物。近期，美國伯明翰大學(xué)AnathShalev等報告，在小鼠模型中，維拉帕米還能預(yù)防1型糖尿病，而且還能逆轉(zhuǎn)已有的糖尿病。（MolEndocrinol.2014:28:1211）

　　伯明翰大學(xué)研究團隊十余年前發(fā)現(xiàn)，人體血糖升高時，胰島細(xì)胞內(nèi)一種叫做硫氧還蛋白相互作用蛋白（TXNIP）的蛋白明顯增加。考慮到高血糖癥對β細(xì)胞有毒，研究者設(shè)想TXNIP可能參與糖尿病患者的β細(xì)胞凋亡，這在后來的小鼠試驗中被證實。此后，研究者發(fā)現(xiàn)，維拉帕米可抑制TXNIP的表達。

　　在此基礎(chǔ)上，Shalev研究團隊計劃于明年在人類中開展相關(guān)研究，來驗證維拉帕米是否可挽救1型糖尿病患者的β細(xì)胞。該研究計劃入組52例在3個月內(nèi)診斷為1型糖尿病、年齡19~45歲的患者，隨機分入維拉帕米組或安慰劑組治療1年。所有患者應(yīng)用胰島素泵治療，并接受動態(tài)血糖監(jiān)測。

　　>艾塞那肽或能預(yù)防卵巢早衰和子宮內(nèi)膜功能失調(diào)

　　土耳其研究人員開展的一項動物試驗顯示，在糖尿病大鼠模型中，艾塞那肽可顯著改善卵巢和子宮內(nèi)膜損傷，維持卵巢儲備功能。研究者認(rèn)為，這說明，艾塞那肽可能有助于預(yù)防卵巢早衰和子宮內(nèi)膜功能失調(diào)。（GynecolEndocrinol.2014年11月4日在線版）

　　研究者發(fā)現(xiàn)，糖尿病大鼠的卵巢和子宮內(nèi)膜受到嚴(yán)重?fù)p害，卵巢儲備功能明顯降低。但經(jīng)腹腔注射艾塞那肽（10?μg/kg/d）4周后，卵巢和子宮內(nèi)膜損傷和纖維化程度明顯減輕，卵巢儲備功能得到明顯改善。

　　>需要多種降糖藥物治療者難從利拉魯肽治療獲益

　　近期發(fā)表的一項日本研究表明，對于需要多種降糖藥物（尤其包括磺脲類藥物）治療的2型糖尿病患者，利拉魯肽療效較差。（MinervaEndocrinol.2014,39:289）

　　該研究入組106例2型糖尿病患者，其中69例接受利拉魯肽治療，37例應(yīng)用艾塞那肽，均應(yīng)用3個月以上。研究者發(fā)現(xiàn)，約35%的患者效果不佳，即HbA1c水平降幅不到1%或HbA1c水平≥7%。進一步分析表明，應(yīng)用降糖藥物的種類和服用磺脲類藥物均是利拉魯肽療效較差的重要因素。研究人員并未找到與艾塞那肽療效相關(guān)的因素。

　　>新型SGLT2抑制劑瑞格列凈隨機研究結(jié)果公布

　　最新研究顯示，鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2（SGLT2）抑制劑依碳酸瑞格列凈（remogliflozin）在2型糖尿病患者中展現(xiàn)了良好的血糖控制效果。（DiabetesObesMetab.2014年11月3日在線版）

　　在該研究中，與安慰劑組相比，治療12周時瑞格列凈（250mg/d）組HbA1c水平降低0.56%，而吡格列酮（30mg/d）組僅降低0.19%。應(yīng)用瑞格列凈1000mg/d或250mg2次/d者的平均HbA1c降幅分別為0.66%和0.59%。研究者發(fā)現(xiàn)，瑞格列凈還有減重作用。在應(yīng)用瑞格列凈的患者中，泌尿生殖系統(tǒng)感染的發(fā)生率較低。研究者指出，瑞格列凈每天兩次的用法可能會導(dǎo)致生殖系統(tǒng)真菌感染發(fā)生率升高，還與低密度脂蛋白膽固醇水平升高有關(guān)。