2018-03-06
距離產(chǎn)生美——丙戊酸鈉與奧卡西平的江湖恩怨
奧卡西平是一種常見的心境穩(wěn)定劑，當(dāng)患者對(duì)藥物（如鋰鹽或丙戊酸鈉）副作用不能耐受時(shí)，醫(yī)生可首先考慮換用奧卡西平。
奧卡西平作為新型抗癲癇藥物，其適用范圍與卡馬西平相仿。這兩種藥互為替代。所以在治療的前期選藥時(shí)，需要對(duì)這兩種藥進(jìn)行比較。
癲癇大發(fā)作藥物治療很重要，那癲癇大發(fā)作首選藥物是什么？為什么要確認(rèn)首選藥物？對(duì)癲癇患者用一種抗癲癇藥物治療的優(yōu)點(diǎn)已是國(guó)際公認(rèn)，單藥治療至少有65%的患者是可以控制發(fā)作的。
奧卡西平是一種常見的心境穩(wěn)定劑，當(dāng)患者對(duì)藥物（如鋰鹽或丙戊酸鈉）副作用不能耐受時(shí)，醫(yī)生可首先考慮換用奧卡西平。
奧卡西平片適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者，治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。
現(xiàn)有的抗癲癇藥物的有效率都是在60-70%，就是100個(gè)初次診斷為癲癇的患者，每種抗癲癇藥物單獨(dú)使用的有效人數(shù)都大概在60-70人，但是每種藥物治療有效的人群彼此之間是不完全重疊的。
每日維持劑量：成年人為0.6－2.4g；5歲以上兒童為8-46mg/kg。初始治療每日劑量：開始劑量為0.3g,晚上服，然后增加到每天2次，以后每周增加日劑量0.3g。
后期可酌情漸增劑量，一般是每4～7日增加250mg，直至滿意控制癥狀而不良反應(yīng)最小為止。如6歲以上兒童日劑量超過(guò)0．75～1g時(shí)，成人日劑量達(dá)2g時(shí)，則需分次服藥。
對(duì)于經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間的無(wú)發(fā)作期就可以考慮停藥，比較普遍的看法是對(duì)于大多數(shù)患者平均3年的無(wú)發(fā)作期就可以了。但是，對(duì)于青少年肌陣攣性癲癇則至少需要5年。
在更換苯二氮卓類藥物與巴比妥藥物時(shí)，可能出現(xiàn)的藥物撤停相關(guān)性綜合征和/或再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作，撤停時(shí)間應(yīng)當(dāng)不低于6個(gè)月；如撤藥過(guò)程中再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作，應(yīng)當(dāng)將藥物恢復(fù)至減量前一次的劑量并咨詢醫(yī)生
70%~80%新診斷的癲癇患者可以通過(guò)服用單一抗癲癇藥物使發(fā)作得以控制，所以初始治療的藥物選擇非常重要，選藥正確可以增加治療的成功率。
卡馬西平的血藥濃度在一般的醫(yī)院能檢查嗎?現(xiàn)在吃卡馬西平是早晚各兩片，還能再加量嗎?治療大發(fā)作是不是丙戊酸鈉效果要比卡馬西平效果好啊?
癲癇患者的發(fā)病給家人和自己的生活帶來(lái)極大的影響。雖然目前還沒有出現(xiàn)可以根治癲癇的藥物，一旦出現(xiàn)了癲癇危害后果是極大地，大家應(yīng)該注意其中的調(diào)節(jié)方式，合理的進(jìn)行治療，但是中醫(yī)認(rèn)為，以下這幾種中藥可以有效的緩解癲癇的發(fā)作。
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