2018-01-25
【拯救先心】房缺微創(chuàng)封堵術(shù)
超聲引導(dǎo)下經(jīng)股靜脈房缺封堵術(shù)是心胸外科常規(guī)開展的一項心臟微創(chuàng)手術(shù)，除了用于房間隔缺損的封堵，這項技術(shù)還應(yīng)用于室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、單純的動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的治療。
抗癌生活指南能幫你提高生活質(zhì)量
胸腺瘤多位于前上縱隔或前中縱隔，約占原發(fā)性縱隔腫瘤的1/4～1/5，男女發(fā)病相等。30%為惡性，30%為良性，40%為潛在或低度惡性。良性者常無癥狀，偶在X線檢查時發(fā)現(xiàn)。若腫瘤體積較小，密度較快，緊貼于胸骨后，X線檢查頗難發(fā)現(xiàn)。
食道癌是大家都不陌生，是一種對患者生活影響很大的疾病，食道癌晚期患者會因為嚴(yán)重的進(jìn)食困難而生活質(zhì)量受到嚴(yán)重?fù)p害，由于腫瘤生長，向其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者還可能會出現(xiàn)一些身體其他部位的癥狀。下面給大家介紹一下，食道癌手術(shù)后復(fù)查內(nèi)容。
超聲引導(dǎo)下經(jīng)股靜脈房缺封堵術(shù)是心胸外科常規(guī)開展的一項心臟微創(chuàng)手術(shù)，除了用于房間隔缺損的封堵，這項技術(shù)還應(yīng)用于室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、單純的動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的治療。
年逾古稀的益陽阿姨譚福愛（化名）近日順利完成“二尖瓣置換術(shù)+主動脈瓣置換術(shù)+三尖瓣成形術(shù)+左房血栓清除+左心耳結(jié)扎術(shù)”，目前恢復(fù)良好，就等著完全康復(fù)后出院了。
左主干病變：按照國內(nèi)外的指南，外科手術(shù)是左主干病變的首選。因為左主干一旦發(fā)生堵塞或再狹窄，可能會致命。為了縮小猝死風(fēng)險，最好選擇搭橋。
本研究的目的是確定哪部分的局部晚期食管癌患者能得到最佳治療（新輔助化療±放療后R0切除）和什么因素影響患者是否接受這種治療。
肺葉切除術(shù)是一種越來越安全的常規(guī)手術(shù)，打開病人的胸腔，切除腫瘤的肺葉，一些外科醫(yī)生采用微創(chuàng)技術(shù)切除肺葉，以減少切口。
經(jīng)胸食管切除、頸胸腹三野淋巴結(jié)清掃術(shù)是由日本醫(yī)生在上個世紀(jì)八十年代創(chuàng)立。一般認(rèn)為，與兩野淋巴結(jié)清掃相比它有助于精確分期、改善預(yù)后。
研究發(fā)現(xiàn)，選擇周一手術(shù)的人風(fēng)險最低，接下來每延后一天，手術(shù)的風(fēng)險也在不斷增加。選擇在周五手術(shù)，死亡風(fēng)險增加40%，而接受周末手術(shù)的患者，死亡的可能性增加了82%。
回顧性分析2001-2014年間根治性放化療后取得cCR的食管鱗癌患者的臨床資料，局部復(fù)發(fā)（LR）被定義為在食管腔和/或局部區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)，其他部位的復(fù)發(fā)被認(rèn)為是遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)（DRs）。
在keynote-028研究，晚期食管癌患者應(yīng)用pemblolizumab，從而阻斷PD-1免疫檢查點使之失活，使其靶向腫瘤。這項研究中大多數(shù)腫瘤（74%）是鱗狀細(xì)胞癌。
ErbBtyrosinekinsases發(fā)揮了重要作用，在食管癌變過程中通過多種信號通路促進(jìn)細(xì)胞增殖和削弱凋亡。多種靶向EGFR和HER2／neu的抑制劑和抗體正在積極研究中。
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