食管靜脈曲張內(nèi)鏡治療
術(shù)后臥床休息,觀察血壓、脈搏及腹部體征,注意大便顏色、性質(zhì);術(shù)后6小時內(nèi)禁食,適當(dāng)補(bǔ)液,以后流質(zhì)飲食2~3天,逐步過度到正常飲食。
現(xiàn)代生活節(jié)奏快,飲食結(jié)構(gòu)越來越不均衡,消化系統(tǒng)就容易出毛病,燒心就是癥狀之一?!盁淖濉钡陌锍7胖鞣N胃藥,如抗酸藥、促胃腸動力藥等。然而當(dāng)你感覺吃這些藥也效果不佳時,當(dāng)心是食管癌在作祟。
食管反流病患者平時有燒心、反酸的癥狀,有時還會出現(xiàn)耳朵痛、頭痛和咽痛,癥狀和慢性咽炎、胃病相似,容易導(dǎo)致誤診。
術(shù)后臥床休息,觀察血壓、脈搏及腹部體征,注意大便顏色、性質(zhì);術(shù)后6小時內(nèi)禁食,適當(dāng)補(bǔ)液,以后流質(zhì)飲食2~3天,逐步過度到正常飲食。
利用氣囊壓迫胃底部黏膜下靜脈,使血液不流向曲張的食管靜脈,達(dá)到止血的目的。半個世紀(jì)以來,氣囊壓迫一直是治療食管靜脈曲張大出血的首選方法
近年來出現(xiàn)了許多新的治療方法和手段,使其病死率從50%下降至15%~35%?,F(xiàn)代治療手段包括藥物治療、氣囊壓迫、內(nèi)鏡治療、介入治療、外科手術(shù)治療等。現(xiàn)重點介紹內(nèi)科治療的護(hù)理進(jìn)展。
鋇劑造影檢查是發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張的有效、簡便而又安全的一種方法。早期食管靜脈曲張發(fā)生于食管下段,表現(xiàn)為黏膜皺襞稍寬或略為迂曲,有時因皺襞顯示不連續(xù)而如虛線狀,管壁邊緣也稍不整齊。
營養(yǎng)補(bǔ)充,改善全身狀況。根據(jù)患者的吞咽程度給予飲食,有貧血、脫水、營養(yǎng)不良者酌情給予輸血、補(bǔ)液、靜脈高營素等。
食管癌有胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,發(fā)展夠大時可造成肺門增大,呈結(jié)節(jié)狀,使上縱隔增寬。明顯增大的淋巴結(jié)可使食管發(fā)生移位。