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食管癌影像學(xué)表現(xiàn)

2018-04-20 來源:西院心胸外、心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:食管癌有胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,發(fā)展夠大時可造成肺門增大,呈結(jié)節(jié)狀,使上縱隔增寬。明顯增大的淋巴結(jié)可使食管發(fā)生移位。
食管癌影像學(xué)表現(xiàn)
 
鋇劑造影檢查:食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點(diǎn):①黏膜皺襞消失、中斷、破壞,代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像。②管腔狹窄,在典型浸潤型癌,腫瘤產(chǎn)生環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,邊緣較整齊,與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻,其上方食管擴(kuò)張。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期,范圍常較大,輪廓不規(guī)則,不對稱,管壁僵硬。③腔內(nèi)充盈缺損,癌瘤向腔內(nèi)突出,造成形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損,是增生型癌的主要表現(xiàn)。④不規(guī)則的龕影,早期為淺小龕影。典型潰瘍型癌,可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影,其長徑與食管的縱軸一致。周圍有不規(guī)則的充盈缺損。⑤受累段食管局限性僵硬。向食管壁內(nèi)或食管外生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。
 
食管癌并發(fā)癥的相應(yīng)表現(xiàn):①食管癌穿孔形成瘺管,可見對比劑溢出食管輪廓之外。②癌瘤穿入縱隔可造成縱隔炎和縱隔膿腫,使縱隔影增寬,有的可見液面,其中有鋇劑進(jìn)入。③并發(fā)食管氣管瘺,則鋇劑經(jīng)瘺管進(jìn)入相應(yīng)的支氣管,使之顯影(大多為左下葉)。食管癌有胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,發(fā)展夠大時可造成肺門增大,呈結(jié)節(jié)狀,使上縱隔增寬。明顯增大的淋巴結(jié)可使食管發(fā)生移位。
 
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