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老年冠心病病人拔牙前應(yīng)如何防范

2018-04-16 來源:心胸科手術(shù)介紹、恩澤心胸   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:麻醉要安全,操作要熟練,動作要輕巧,盡量減少疼痛刺激、出血和損傷,以免引起患者精神緊張和血壓的波動,從而增加心臟的負(fù)擔(dān)。
老年冠心病病人拔牙前應(yīng)如何防范
 
拔牙雖說不是什么大手術(shù),但老年冠心病病人拔牙卻要慎重對待。因?yàn)橛泄谛牟〉睦先?,拔牙時精神會緊張,可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣而發(fā)生心絞痛。對于那些經(jīng)常感到胸悶、頻繁早搏或心絞痛的患者,更不能輕易拔牙。對于沒有心力衰竭及嚴(yán)重心律失常的患者,可以拔除其壞牙。但是拔牙時,必須做好以下的心臟保護(hù)工作:
 
(1)有冠心病心絞痛的病人,應(yīng)先由內(nèi)科治療,病情穩(wěn)定后再拔牙。拔牙前可口服長效硝酸甘油片,同時身邊要備有抗心絞痛的藥物。必要時,口腔科醫(yī)生和心內(nèi)科醫(yī)生要密切合作,并在心電監(jiān)護(hù)下施行拔牙手術(shù)。
 
(2)拔牙時,麻醉劑最好選擇利多卡因,盡量不要加入腎上腺素,以免出現(xiàn)心動過速而誘發(fā)心律失?;蛐牧λソ?。
 
(3)麻醉要安全,操作要熟練,動作要輕巧,盡量減少疼痛刺激、出血和損傷,以免引起患者精神緊張和血壓的波動,從而增加心臟的負(fù)擔(dān)。
 
(4)如無特殊情況,應(yīng)分期分批拔除壞牙。拔牙前后,應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理。因?yàn)槔夏旯谛牟〔∪耍挚鼓芰^正常人明顯降低,拔牙形成的創(chuàng)面易發(fā)生感染。如無特殊情況,可口服抗生素。
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