三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 漏斗胸 > 漏斗胸手術(shù)后心臟固定的問(wèn)題

漏斗胸手術(shù)后心臟固定的問(wèn)題

2016-12-08 來(lái)源:胸廓畸形手術(shù)專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:漏斗胸手術(shù)中,鋼板只是將胸骨向前撐起,這種操作既沒(méi)有影響固定心臟的三類結(jié)構(gòu),也沒(méi)有影響雙側(cè)胸腔的壓力,因此是不可能明顯影響心臟活動(dòng)度的。

  心臟本身有很多固定的因素存在,這些因素不會(huì)因?yàn)殇摪鍖?duì)胸骨進(jìn)行支撐而消失,因此擔(dān)心心臟成為斷了線的風(fēng)箏的顧慮是不需要有的。

  今天一個(gè)朋友問(wèn)了一個(gè)非常專業(yè)的問(wèn)題。他說(shuō),漏斗胸的時(shí)候心臟被壓于胸骨與脊柱之間,心臟恰好被固定住,而如果凹陷被撐起來(lái)的話,心臟需要額外進(jìn)行固定嗎?如果不固定的話,心臟會(huì)不會(huì)無(wú)依無(wú)靠得隨處飄動(dòng)呢?這會(huì)不會(huì)帶來(lái)很大的麻煩?

  每天會(huì)有大量朋友向我咨詢胸廓畸形的問(wèn)題,這些問(wèn)題中的多數(shù)都是非專業(yè)的問(wèn)題,而這位朋友的問(wèn)題涉及到了手術(shù)的根本,因此顯得格外專業(yè)。

  正常情況下,心臟位于縱隔當(dāng)中,也就是兩側(cè)胸腔中間的部位。按照一般的理解,如果沒(méi)有很好的固定的話,心臟肯定會(huì)向兩側(cè)胸腔隨意晃蕩的。但這樣的顧慮完全沒(méi)有必要有。實(shí)際上,心臟是被牢牢固定于縱隔之中的。這些固定心臟的結(jié)構(gòu)包括如下幾項(xiàng)內(nèi)容:其一,心臟自身的血管。心臟本身雖然是一個(gè)孤立的不規(guī)則囊狀結(jié)構(gòu),但進(jìn)出心臟的血管卻連接到胸壁和腹壁等結(jié)構(gòu),這起到了一個(gè)非常重要的固定作用;其二,縱隔胸膜。在縱隔的兩側(cè),有胸膜延續(xù)到縱隔表面,該部位的胸膜與胸腔內(nèi)壁的胸膜是一個(gè)整體,對(duì)約束縱隔內(nèi)的心臟有不可忽視的作用;其三,縱隔內(nèi)的結(jié)締組織。縱隔內(nèi)除了心臟外,尚有很多其他的結(jié)構(gòu),而這些結(jié)構(gòu)中間充斥著各種結(jié)締組織。這些組織相當(dāng)于建筑用的水泥或者混凝土,會(huì)對(duì)心臟起到較強(qiáng)的固定作用。

  上述三類結(jié)構(gòu)的存在,使得心臟能牢固固定于縱隔之內(nèi),一般不會(huì)發(fā)生晃動(dòng)。而除了這些具體結(jié)構(gòu)方面的固定印務(wù)外,尚有一些功能性的因素,這便是雙側(cè)胸腔壓力的作用。生理狀態(tài)下,雙側(cè)胸腔呈現(xiàn)相同的負(fù)壓,心臟左右受力相同,不會(huì)出現(xiàn)左右的移動(dòng)。而如果一側(cè)負(fù)壓消失,比如在張力性氣胸存在的情況下,一側(cè)可能出現(xiàn)強(qiáng)大的正壓,此時(shí)心臟會(huì)被推向?qū)?cè),從而出現(xiàn)心臟的嚴(yán)重偏移。

  漏斗胸手術(shù)中,鋼板只是將胸骨向前撐起,這種操作既沒(méi)有影響固定心臟的三類結(jié)構(gòu),也沒(méi)有影響雙側(cè)胸腔的壓力,因此是不可能明顯影響心臟活動(dòng)度的。

  當(dāng)然,對(duì)于某些嚴(yán)重的漏斗胸患者來(lái)說(shuō),心臟已經(jīng)被凹陷擠壓到左側(cè)胸腔,本身已經(jīng)出現(xiàn)了偏移。當(dāng)凹陷被撐起后,心臟的右側(cè)支撐消失,有可能出現(xiàn)向右側(cè)的移動(dòng),但這樣的移動(dòng)并不需要擔(dān)憂。首先,移動(dòng)本身不會(huì)有太大的幅度,不會(huì)造成心臟大幅度的晃動(dòng);其次,心臟的右移恰好是讓心臟回復(fù)到了正常的位置,這樣的位置會(huì)有新的結(jié)構(gòu)對(duì)心臟進(jìn)行約束,所以也不會(huì)明顯晃動(dòng);第三,固定心臟的眾結(jié)構(gòu)沒(méi)有發(fā)生明顯的變化,這樣的結(jié)構(gòu)會(huì)完成固定心臟的使命。

  由此可以看出,對(duì)所有漏斗胸患者來(lái)說(shuō),放入鋼板進(jìn)行支撐后,雖然心臟前方空間可能會(huì)被空出來(lái),卻因?yàn)楹芏嘟Y(jié)構(gòu)和功能因素的存在而使心臟得到心的固定,那種擔(dān)心心臟“無(wú)依無(wú)靠”的顧慮是不需要有的,心臟不可能成為斷了線的風(fēng)箏。

 

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房