2018-02-02
醫(yī)生，我真的是甲亢嗎？
甲狀腺顯像放射性锝（99mTcO4-）與碘，在性質(zhì)上有相似之處，均可被甲狀腺組織攝取，且被攝取的量和速度與甲狀腺功能有關。利用顯像儀器可得到甲狀腺影像。
有的人會認為甲亢并不嚴重所以也不當會事，直到病情嚴重了才想起了治療，現(xiàn)在專家告訴你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已經(jīng)有很長時間了，對于治療的效果始終不是很明顯
甲亢患者在進行藥物治療期間不僅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指數(shù)保持正常，還要防止發(fā)生甲減、甲狀腺持續(xù)腫大、突眼癥、白細胞減少癥和肝功異常等不良反應。
甲狀腺顯像放射性锝（99mTcO4-）與碘，在性質(zhì)上有相似之處，均可被甲狀腺組織攝取，且被攝取的量和速度與甲狀腺功能有關。利用顯像儀器可得到甲狀腺影像。
甲狀腺具有濃聚碘的功能，131I進入人體后可被甲狀腺攝取，由于131I能發(fā)射β射線，使得甲狀腺濾泡細胞發(fā)生壞死和血管閉塞，如同給甲狀腺組織做了一次「不流血的手術」。正是由于131I的這種體內(nèi)照射作用，可以讓90%左右的甲亢在3～6個月內(nèi)得到治愈。
服碘之后1月內(nèi)，避免與嬰幼兒親密接觸，盡量減少親密接觸，注意與成人二米的間隔距離，建議單獨臥室。1月時需要復查血常規(guī)、肝功能。
從臨床經(jīng)驗得知：切除一側(cè)甲狀腺腺葉需要額外補充優(yōu)甲樂50ug/每天,單純切除峽部需要補充優(yōu)甲樂25ug/每天,切除雙側(cè)葉甲狀腺腺體需要補充優(yōu)甲樂100ug/每天，切除全部甲狀腺腺體大概需要補充優(yōu)甲樂125ug/每天.
很多人都覺得，得了甲減沒關系，只要定期口服甲狀腺素補充劑就行。其實不然，不同的甲減，病因不同，單純“缺啥補啥”的思路太不高級了。這不，中醫(yī)對于甲減早有辦法——
人體中甲狀腺抗體明顯偏高免疫功能紊亂的表現(xiàn)，疾病的潛伏期甲狀腺功能可處于正常范圍，應定期隨訪監(jiān)測，尤其對于妊娠期或準備妊娠人群，早期干預有非常重要的臨床意義。
大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有臨床癥狀，常常是本人無意中發(fā)現(xiàn)脖子粗腫，有凸起物或者在醫(yī)院體檢時觸診所發(fā)現(xiàn)的，更多情況下實在做超聲和其他輔助監(jiān)察室偶然發(fā)現(xiàn)。
DTC復發(fā)或轉(zhuǎn)移，可能為原先治療后仍然殘留的DTC病灶，也可能是曾治愈的DTC再次出現(xiàn)了病情的進展。局部復發(fā)或轉(zhuǎn)移可發(fā)生于甲狀腺殘留組織、頸部軟組織和淋巴結(jié)，遠處轉(zhuǎn)移可發(fā)生于肺、骨、腦和骨髓等。
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