一辯到底：亞臨床甲減應(yīng)該怎么治療嗎？

以前的研究表明亞臨床甲減與冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，并且亞臨床甲減可能是充血性心力衰竭的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。亞臨床甲減的治療是否可以降低這些不利健康結(jié)局尚不清楚。

小議甲狀腺功能檢測相關(guān)指標(biāo)

甲狀腺腺體分泌的主要激素有兩種形式：即甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）。T4全部由甲狀腺分泌，而T3約有20％來自甲狀腺組織，其余的多由T4在外周組織脫碘形成。而T3是甲狀腺激素在體內(nèi)發(fā)揮生物學(xué)作用的形式。

亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這樣應(yīng)對！

亞臨床甲亢根據(jù)TSH水平可分為兩類：TSH低但可檢測到（通常0.1~0.4mIU/L）或TSH＜0.1mIU/L。本文就內(nèi)源性亞甲亢疾病自然史及診斷、治療進(jìn)行綜述。

甲狀腺功能的各個(gè)測定指標(biāo)，都反映了哪些問題？

血清TT4測定方法有放射免疫法（RIA）、酶標(biāo)免疫法（EIA）、競爭性蛋白結(jié)合法（CPBA）、免疫化學(xué)發(fā)光法（ICMA）及時(shí)間分辨免疫熒光法（TRIFA）。

臨床梳理：亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這般應(yīng)對

外源性亞臨床甲亢是指由藥物（主要是由于超生理劑量的甲狀腺激素、胺碘酮及干擾素等）引起的亞臨床甲亢。另外，多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者服用碘劑而引起的甲狀腺炎也可表現(xiàn)為亞臨床甲亢。

甲狀腺激素抵抗綜合征，這樣臨床應(yīng)診！

甲狀腺激素抵抗綜合征的臨床表現(xiàn)極不均一，可從無任何臨床癥狀到癥狀極為嚴(yán)重?？杀憩F(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退癥狀或甲狀腺功能正常。

處方的胺碘酮，咋就引發(fā)了甲狀腺疾?。?/a>

長期、低劑量甲硫咪唑或降低甲亢復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

在甲巰咪唑停藥后的第48個(gè)月，短期治療組及長期治療組甲亢復(fù)發(fā)率分別為51%和16%（P＜0.001）。短期治療組及長期治療組停藥后甲亢復(fù)發(fā)中位時(shí)間分別為6.0個(gè)月和11.5個(gè)月。

妊娠期甲亢的診療要點(diǎn)梳理

甲亢常規(guī)治療方法有抗甲狀腺藥物、131I和甲狀腺次全切除術(shù)。妊娠期間絕對禁止使用131I治療。妊娠早期或晚期手術(shù)治療易導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)發(fā)生，若選擇手術(shù)，妊娠中期適合。對絕大多數(shù)患者來說藥物治療是最佳選擇。

治療甲亢這些藥物的特性你都知道嗎？

MMI的副作用為劑量依賴性，主要為白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥，發(fā)生幾率約為0.3%~0.6%。通常情況下，白細(xì)胞<4×109而中性粒細(xì)胞>1.5×109時(shí)，不需要停藥，減量即可。但當(dāng)發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞<1.5×109時(shí)，必須停藥。