癲癇的規(guī)范化治療 什么是小兒良性癲癇?
典型的腦電圖表現(xiàn)為中顳區(qū)及中央?yún)^(qū)有雙相振幅較高的棘波或尖波,之后為慢波,再后為慢波單發(fā)或成簇出現(xiàn),背景正常,可為一側(cè),也可為雙側(cè),也可由一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),兩側(cè)棘波不同步,棘波的形態(tài)和頻度與臨床發(fā)作情況不平行。
癲癇會突然發(fā)生,突然終止。沒有任何的征兆,表現(xiàn)為言語和活動突然中斷,雙目凝視,兩眼上翻,有時面色蒼白,無先兆。
典型的腦電圖表現(xiàn)為中顳區(qū)及中央?yún)^(qū)有雙相振幅較高的棘波或尖波,之后為慢波,再后為慢波單發(fā)或成簇出現(xiàn),背景正常,可為一側(cè),也可為雙側(cè),也可由一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),兩側(cè)棘波不同步,棘波的形態(tài)和頻度與臨床發(fā)作情況不平行。
小兒癲癇俗稱“羊癲風(fēng),羊羔風(fēng)”,好發(fā)于4~5歲以上的小兒,是常見的一種發(fā)作性神志異常的病證,患病的小兒會突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,發(fā)過即蘇,醒后一如常人。
影響胎兒的因素主要有兩個:一個癲癇發(fā)作本身,另一個是抗癲癇藥物。這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導(dǎo)致頻繁的癲癇大發(fā)作,反而對胎兒造成了更大的傷害。
癲癇是一種發(fā)作性疾病,它的發(fā)作沒辦法預(yù)測,而且發(fā)作時表現(xiàn)通常很可怕,多數(shù)孩子會出現(xiàn)意識喪失、口眼歪斜,此時,往往大多數(shù)家長都很恐慌,有的會立即刺激患兒,甚至用手掰他,由此引起了很多意外損害,包括骨折、脫臼等。
孕婦服用苯妥英鈉、巴比孕或去氧苯比妥(primidone)可使一部分新生兒有嚴重出血,出血常始于產(chǎn)后第一天,且常見為顱內(nèi)出血、胸腔、腹腔和胃腸道出血,可產(chǎn)生嚴重后果。
7歲的小俊最近頻頻出現(xiàn)反常的行為,原本活潑好動的他突然變得文靜起來,不時一人坐在沙發(fā)上發(fā)呆,連叫他很多聲也沒有反應(yīng)。為此,小俊的家長將他送到醫(yī)院檢查,才獲悉小俊的異常發(fā)呆原來是癲癇的表現(xiàn)。
兒童顳葉癲癇是小兒癲癇中常見類型,約占全部小兒癲癇病人的10 %~30 % 。其發(fā)作類型包括單純部分發(fā)作、復(fù)雜部分發(fā)作以及繼發(fā)性全身發(fā)作或這些發(fā)作的混合,常有熱性驚厥史和癲癇家族史。
兒童癲癇發(fā)病率高于成年組,兒童癲癇既有良性的癲癇,也有難治性癲癇??傮w上講、小兒時期的驚厥和兒童癲癇的發(fā)病率明顯高于成人組。onsurbe報告11歲以下的兒童最常見癲癇綜合癥。
患病率是指某個時間內(nèi)某病的病例數(shù)與同期平均人口之比,患病率是衡量一個時期人群中某種疾病存在多少指標。又是流行病學(xué)的重要指標,通過調(diào)查了解該疾病對人群健康的影響范圍和程度。
小兒良性癲癇也稱良性部分發(fā)作性癲癇,是兒童期特有的一種類型,特點是只發(fā)生在小兒某一特定的發(fā)育時期(成人無此?。?,臨床表現(xiàn)及腦電圖都具有一定特征性。