?。?)中醫(yī)的最大特點(diǎn)是整體觀念,把人看做一個(gè)整體,中藥治療癲癇體現(xiàn)了整體治療的優(yōu)勢。癲癇不僅是不僅是患者大腦功能失調(diào),也與患者整體功能失調(diào)有密切關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為,頭為諸陽之會(huì),臟腑的經(jīng)脈上行于頭,五臟功能失調(diào)必然影響大腦的功能,所以在治療時(shí)注重調(diào)整臟腑功能,特別是心肝脾腎的功能失調(diào),調(diào)理氣血,消除因臟腑功能失調(diào)產(chǎn)生的風(fēng)、痰、火、瘀等病理產(chǎn)物。中藥從組方來說,考慮得比較全面,在治療思想上,考慮到了祛邪與扶正的有機(jī)結(jié)合。在治法上,追求標(biāo)本兼治,陰陽平衡。在減輕發(fā)作癥狀、控制發(fā)作的同時(shí),兼固培元固本,提高患者的抗病能力。中藥不僅作用于腦神經(jīng),而且兼顧臟腑,更有利于協(xié)同消除病因,阻止臟腑病變傳導(dǎo)進(jìn)入大腦,加重病情。
?。?)中醫(yī)講究辨證施治,所以在整個(gè)治療中不是一成不變的,不是一個(gè)方用到底,要根據(jù)具體病情進(jìn)行論治,并且根據(jù)每個(gè)人進(jìn)行治療。注重調(diào)的作用。通過調(diào)節(jié)癲癇患者大腦生化物質(zhì)的異常,調(diào)節(jié)神經(jīng)─內(nèi)分泌─免疫系統(tǒng)功能,起到治療癲癇的作用,中藥的這種多層次、多位點(diǎn)的治療作用,是單一的化學(xué)合成西藥所無法替代的。
(3)中藥毒副作用小。在臨床及實(shí)驗(yàn)研究中,已證實(shí)中藥有明顯的抑制癇樣放電、抗驚厥的作用。某些中藥的作用與抗癲癇西藥的作用相當(dāng),而中藥的毒副作用卻明顯低于化學(xué)合成西藥,長期應(yīng)用安全可靠,這也是中藥治療癲癇仍有廣闊的市場與研究空間的原因之一。在癲癇治療中,西藥有個(gè)明顯的特點(diǎn),就是毒副作用較大??刂瓢l(fā)作,西藥有它的優(yōu)勢,但過強(qiáng)的抑制作用會(huì)使大腦神經(jīng)功能受到影響,產(chǎn)生明顯的毒副作用。有時(shí)病情不見減輕,發(fā)作還未得到控制,毒副作用卻表現(xiàn)出來了。另外,常服用抗癲癇西藥,容易導(dǎo)致藥物適應(yīng),要想保持一定的療效,控制發(fā)作,就得增加劑量,形成惡性循環(huán)。在這一方面,采用中藥治療,是沒有后顧之憂的。
小兒癲癇俗稱“羊癲風(fēng),羊羔風(fēng)”,好發(fā)于4~5歲以上的小兒,是常見的一種發(fā)作性神志異常的病證,患病的小兒會(huì)突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,發(fā)過即蘇,醒后一如常人。這種疾病病程纏綿,極少數(shù)患兒癲癇發(fā)作后?;杷葱眩掷^以另一次發(fā)作,如此持續(xù)超過30分鐘者,即為“癲癇持續(xù)狀態(tài)”,若搶救不及時(shí),則預(yù)后不良,甚至導(dǎo)致死亡。癲癇通常有家族史。
小兒癲癇病因
癲癇可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。前者是指原因不明或有遺傳因素的病例;后者是指腦部由各種原因引起的器質(zhì)性病變而導(dǎo)致驚厥,或由于各種代謝紊亂、中毒等引起。
小兒癲癇主要癥狀
癲癇分發(fā)作期和緩解期,
發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)形式多種多樣,但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點(diǎn)。小兒常見的有大發(fā)作、失神小發(fā)作及小兒良性癲癇。大發(fā)作時(shí)患兒突然神志喪失,呼吸暫停,面色青紫,瞳孔散大,四肢強(qiáng)直,雙手握拳,然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐,口吐白沫,發(fā)作一般持續(xù)1~5分鐘。失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失,活動(dòng)中斷,兩眼凝視或上翻,但不跌倒,不抽搐,歷時(shí)1~10秒鐘,發(fā)作后意識(shí)很快恢復(fù)。小兒良性癲癇發(fā)作時(shí)多為一側(cè)面、唇、舌的抽動(dòng),可伴有該部的感覺異常,不能說話,流涎,一般神志清楚,夜間發(fā)作多,預(yù)后比較好。
中醫(yī)根據(jù)不同的癥狀,大致分為四種證型:
起病前常有驚嚇史,發(fā)作時(shí)驚叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色時(shí)紅時(shí)白,驚惕不安,如人將捕之狀,四肢抽搐,痰粘稠是驚癇。
發(fā)作時(shí)痰涎壅盛,喉間痰鳴,瞪目直視,神志恍惚,狀如癡呆,失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明顯,或局部抽動(dòng),智力逐漸低下稱痰癇。
發(fā)作常由外感高熱引起,發(fā)作時(shí)突然仆倒,神志不清,頸項(xiàng)及全身強(qiáng)直,繼而四肢抽搐,兩目上視或斜視,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,口唇及面部色青是風(fēng)癇。發(fā)作時(shí)頭暈眩仆,神識(shí)不清,單側(cè)或四肢抽搐,抽搐部位及動(dòng)態(tài)較為固定,頭痛或頭暈,大便干硬如羊矢則是瘀血癇。
緩解期癲癇發(fā)作日久,面色萎黃,頭暈乏力,痰多泛惡,納谷不香,大便溏薄是脾虛痰蘊(yùn)證。癲癇反復(fù)發(fā)作,遷延難愈,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,記憶力差是?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.zjzhongke.cn/man/1005109.html" target="_blank">腎陰虛證。
小兒癲癇治療
癲癇的治療原則是以早為宜。小量開始、規(guī)律服藥、療程要長。藥物種類或劑量的增減均應(yīng)循序漸進(jìn),否則,可能引起藥物過量或癲癇發(fā)作。通常抗癲癇藥需用至未次發(fā)作后2~4年,其中包括l~2年的逐漸減量過程。為了掌握最佳用量及判斷療效,可定期做藥物血濃度監(jiān)測,以指導(dǎo)治療。
抗癲癇藥一般均有副作用,如嗜睡或興奮,共濟(jì)失調(diào)及智能減弱等。也可引起血液、肝腎功能的異常。但一般說來,藥物反應(yīng)是輕微且可逆的,亦不是必然發(fā)生的。只要加以注意,長期服用抗癲癇藥還是安全可靠的。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥98用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥431.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥25用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥10用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥142益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548