?。ㄒ唬?qiáng)直一陣攣發(fā)作又稱(chēng)大發(fā)作。發(fā)作時(shí)意識(shí)突然喪失，全身強(qiáng)直收縮，眼睜大，眼球上翻，呼吸暫停，青紫，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒后轉(zhuǎn)入陣攣期。陣攣期表現(xiàn)為肢體有節(jié)律的抽動(dòng)，一般發(fā)作持續(xù)1-5分鐘。陣攣停止后有數(shù)秒鐘的肌無(wú)力期，此期可出現(xiàn)尿失禁。發(fā)作后有短時(shí)意識(shí)混濁或嗜睡，然后轉(zhuǎn)入清醒狀態(tài)，發(fā)作后常感到疲倦、頭痛、有時(shí)嘔吐或全身肌肉疼痛。
?。ǘ┦裥“l(fā)作突然發(fā)生的短暫意識(shí)喪失，沒(méi)有先兆，發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘，很少超過(guò)30秒。發(fā)作時(shí)語(yǔ)言中斷，活動(dòng)停止，不跌倒，固定于某一體位，兩眼茫凝視。有時(shí)兩手、口唇或頭部可有細(xì)小的微微顫抖。發(fā)作后繼續(xù)原來(lái)的活動(dòng)，每天發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次。
?。ㄈ┘￡嚁伆l(fā)作表現(xiàn)為某個(gè)肌肉或肌群突然、快速、有力的收縮，引起一側(cè)或雙側(cè)肢體抽動(dòng)，抽動(dòng)時(shí)手中物品落地或摔出。軀干肌肉收縮時(shí)則表現(xiàn)為突然用力地點(diǎn)頭、彎腰或后仰。站立時(shí)發(fā)作則常表現(xiàn)為猛烈地摔倒在地。此等發(fā)作常傷及頭部、前額、下頜、嘴唇或牙齒。
（四）強(qiáng)直發(fā)作表現(xiàn)為某些肌肉突然強(qiáng)直收縮，如軀干前屈、伸頸、頭前傾、兩肩上抬，兩臂旋前、肘屈或伸直，固定于某一姿勢(shì)，維持?jǐn)?shù)秒鐘或更長(zhǎng)，隨后發(fā)作停止，肌張力正常，恢復(fù)原來(lái)姿勢(shì)，發(fā)作時(shí)有短暫意識(shí)喪失。
家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常行為，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
7歲的小俊最近頻頻出現(xiàn)反常的行為，原本活潑好動(dòng)的他突然變得文靜起來(lái)，不時(shí)一人坐在沙發(fā)上發(fā)呆，連叫他很多聲也沒(méi)有反應(yīng)。為此，小俊的家長(zhǎng)將他送到醫(yī)院檢查，才獲悉小俊的異常發(fā)呆原來(lái)是癲癇的表現(xiàn)。廣州醫(yī)學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所所長(zhǎng)、神經(jīng)病學(xué)教授廖衛(wèi)平日前指出，中國(guó)癲癇患病率約為千分之七，每年新增病例約40~100萬(wàn)，其中約一半是兒童及青少年。他指出，藥物是癲癇首選治療手段，兒童癲癇的治療宜從單藥治療開(kāi)始，長(zhǎng)期規(guī)律服藥，定期復(fù)查，65%~80%的癲癇患兒能夠控制病情。
兩類(lèi)病因致兒童癲癇
據(jù)專(zhuān)家介紹，癲癇一般分為兩類(lèi)：原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。其中原發(fā)性癲癇大多和遺傳有關(guān)，在臨床上找不到病因，但有腦功能的異常，CT檢查也查不出來(lái)任何腦結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，而繼發(fā)性癲癇多由其他疾病導(dǎo)致的癲癇發(fā)作，如兒童癲癇可以因?yàn)樵缙诨蛘呤?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.zjzhongke.cn/yuer/huaiyun/dcfm/" target="_blank">分娩時(shí)的腦部損傷。此外，感染和外傷，如腦膜炎、腦炎，還有車(chē)禍等顱腦損傷都可能引起兒童癲癇。
廖衛(wèi)平指出，相對(duì)于成年人的癲癇，兒童病發(fā)的表現(xiàn)并不明顯，因此造成了家長(zhǎng)的忽視。“尤其是嬰幼兒，有很多不典型的病征，比如有些嬰幼兒期的兒童只是短暫抽動(dòng)幾下、有些只是翻一下白眼，有些少年期兒童只是出現(xiàn)短暫走神、眼皮不停地眨一會(huì)，如果家長(zhǎng)們沒(méi)有察覺(jué)或者重視，很難去判斷和及時(shí)就診。”據(jù)了解，目前診斷癲癇最基本、最重要的手段是腦電圖，患病兒童在不發(fā)病的時(shí)候約80%可查出癲癇波。相關(guān)專(zhuān)家指出，癲癇頻繁發(fā)作有可能?chē)?yán)重影響患兒的腦發(fā)育。
67%患兒服藥依從性差
對(duì)于目前我國(guó)兒童癲癇的治療，廖衛(wèi)平表示患兒依從性差問(wèn)題比較突出。據(jù)一項(xiàng)針對(duì)0~17歲的癲癇患者的研究報(bào)告顯示，擅自停藥、減藥、換藥及拒服的比例高達(dá)67%。造成依從性差的原因，包括可供選擇的藥物較少;部分抗癲癇藥物存在較多副作用;頻繁的服藥為患兒生活帶來(lái)不便;同時(shí)由于兒童害怕服藥的天性，造成給藥困難。這些因素嚴(yán)重影響著兒童癲癇的治療效果。
據(jù)了解，國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)治療指南推薦奧卡西平類(lèi)藥物為兒童部分性發(fā)作癲癇單藥治
癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥661．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥53拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥94豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥2181、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥199用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥132用于癲癇小發(fā)作，以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià)： ￥16豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥32調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，清肝膽。用于治療各種發(fā)作類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià)： ￥49用于預(yù)防和治療各種類(lèi)型癲癇。
健客價(jià)： ￥30全面性、部分性或其它類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià)： ￥781.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥51豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥981.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥5401.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥22調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，清肝膽。用于治療各種發(fā)作類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià)： ￥24本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥301.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價(jià)： ￥20調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，清肝膽。用于治療各種發(fā)作類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià)： ￥1530調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，清肝膽。用于治療各種發(fā)作類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià)： ￥7801．微血管的治療：糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變；與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2．靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)
健客價(jià)： ￥23本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80
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