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卡馬西平有哪些不良反應(yīng)?出現(xiàn)不良反應(yīng)及中毒現(xiàn)象如何處理?

2017-04-09 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇是一種發(fā)作性疾病,它的發(fā)作沒辦法預(yù)測(cè),而且發(fā)作時(shí)表現(xiàn)通常很可怕,多數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、口眼歪斜,此時(shí),往往大多數(shù)家長(zhǎng)都很恐慌,有的會(huì)立即刺激患兒,甚至用手掰他,由此引起了很多意外損害,包括骨折、脫臼等。

  應(yīng)用本品常見以下不良反應(yīng):

 ?、?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.zjzhongke.cn/yyzd/shenjinxitong/" target="_blank">神經(jīng)系統(tǒng)常見的不良反應(yīng):頭暈、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡和疲勞。

 ?、埔虼碳た估蚣に胤置谝鹚匿罅艉偷外c血癥(或水中毒),發(fā)生率約10%~15%。

 ?、禽^少見的不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng),Stevens-Johnson綜合癥或中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢;兒童行為障礙,嚴(yán)重腹瀉,紅斑狼瘡樣綜合癥(蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發(fā)熱、咽喉痛、骨或關(guān)節(jié)痛、乏力)。

  ⑷罕見的不良反應(yīng)有腺體病,心律失?;蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯(老年人尤其注意),骨髓抑制,中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒(語(yǔ)言困難、精神不安、耳鳴、顫、幻視),過(guò)敏性肝炎,低鈣血癥,直接影響骨代謝導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,腎臟中毒,周圍神經(jīng)炎,急性尿紫質(zhì)病,栓塞性脈管炎,過(guò)敏性肺炎,急性間歇性卟啉病,可致甲狀腺功能減退。偶見粒細(xì)胞減少,可逆性血小板減少,再障,中毒性肝炎。

  本品應(yīng)用過(guò)量可出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)、震顫、角弓反張、反射異常、心跳加快、休克等。

  治療措施有:

 ?、虐l(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)或中毒現(xiàn)象應(yīng)停藥。

 ?、苾?nèi)服大劑量本品的清醒病人,可刺激咽部,促使嘔吐,并洗胃、給予活性碳或輕瀉藥、利尿等。

  ⑶嚴(yán)重中毒并有腎功能衰竭時(shí)可透析,以降低血漿卡馬西平濃度。

 ?、刃簢?yán)重中毒時(shí)可換血,并需繼續(xù)觀察呼吸、循環(huán)、泌尿功能數(shù)日。

 ?、蓪?duì)癥、支持治療。有心動(dòng)過(guò)緩或心臟傳導(dǎo)阻滯者可予阿托品治療,血壓下降可用升壓藥。如有骨髓抑制,可選用利血生、葉酸、鯊肝醇、腎上腺皮質(zhì)激素等。

  癲癇是一種發(fā)作性疾病,它的發(fā)作沒辦法預(yù)測(cè),而且發(fā)作時(shí)表現(xiàn)通常很可怕,多數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、口眼歪斜,此時(shí),往往大多數(shù)家長(zhǎng)都很恐慌,有的會(huì)立即刺激患兒,甚至用手掰他,由此引起了很多意外損害,包括骨折、脫臼等。所以,學(xué)會(huì)正確的護(hù)理知識(shí)對(duì)患兒來(lái)說(shuō)尤其重要。

  發(fā)作時(shí)護(hù)理如果患兒癲癇突然發(fā)作,應(yīng)迅速將其平臥,注意保護(hù)頭部及四肢,速將其衣領(lǐng)、褲帶松開,以利呼吸道通暢。取側(cè)臥位,伸頸,下頜向前,避免舌根下墜堵塞氣管而窒息。要防止下頜關(guān)節(jié)脫位、舌肌咬傷、墜床及肢體擦傷、骨折和脫臼。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的患兒要防止其自傷、傷人和走失。每次發(fā)作后均應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。

  心理護(hù)理對(duì)癲癇發(fā)作兒童進(jìn)行心理護(hù)理的目的不僅要控制發(fā)作,而且重要的是讓癲癇發(fā)作兒童能身心健康地生活、成長(zhǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)已懂事的患兒正視現(xiàn)實(shí),要有勇氣戰(zhàn)勝疾病,積極配合治療,使生活更美好。

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