2018-05-12
胎兒先心病產(chǎn)前診斷，你了解多少？
胎兒先心病的孕早期篩查，應(yīng)在懷孕11-14周進(jìn)行。這種篩查主要是針對(duì)有先心病家族史、頸后透明帶（NT）增厚或有染色體異常的胎兒。
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氣管插管，由麻醉醫(yī)師或者助手（如呼吸治療師或護(hù)士麻醉師）監(jiān)護(hù)，以及呼吸機(jī)啟動(dòng)。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的緩慢持續(xù)注射以維持全身麻醉，持續(xù)輸注或間斷給予肌松藥物。
心律失常：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后心律失常較常見，多為室上性心動(dòng)過速或心房纖顫，也可見室性期前收縮，與患者術(shù)前病變范圍和程度及心功能狀態(tài)、電解質(zhì)變化有關(guān)。
胎兒先心病的孕早期篩查，應(yīng)在懷孕11-14周進(jìn)行。這種篩查主要是針對(duì)有先心病家族史、頸后透明帶（NT）增厚或有染色體異常的胎兒。
注意：先心孩子一旦感染嚴(yán)重，細(xì)菌可能侵襲心臟，引起感染性心內(nèi)膜炎、瓣膜穿孔等，造成生命危險(xiǎn)。這種情況就要緊急手術(shù)了。
一般新生兒大腦大概是在350克左右，成人是1400克重量。在出生3個(gè)月時(shí)大腦是500克，6個(gè)月時(shí)是660克，1歲時(shí)大概長到925克，也就是說在出生之后1年是小兒大腦發(fā)育最關(guān)鍵的時(shí)候。
本病常合并其他畸形，包括有肺動(dòng)脈瓣或漏斗部狹窄、主動(dòng)脈瓣下狹窄、房室瓣畸形、心室發(fā)育不良、心房間隔缺損、冠狀動(dòng)脈開口異常等。
先天性心臟病根據(jù)病情的復(fù)雜程度，可分為簡單先心病和復(fù)雜先心病。復(fù)雜先心病約占先心病的20%，且往往合并兩種以上畸形，病情復(fù)雜，危害大，治療難度也大大增加，如不及時(shí)治療死亡率很高。
從術(shù)后抗凝來看，瓣膜修補(bǔ)術(shù)后抗凝是選擇性的，置換術(shù)后則必須抗凝治療（機(jī)械瓣終身、生物瓣6個(gè)月），來防止人工瓣膜內(nèi)膜炎和血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
以先心病室間隔缺損為例。原來左心室和右心室間有一個(gè)缺損，左右心室是相通的。由于左心壓力大于右心，導(dǎo)致心臟內(nèi)的血液左向右分流，右心室血液增多。
因此術(shù)后給予聯(lián)合口服鈣劑（目的是增加鈣鹽供給量）和維生素D（目的是改善鈣磷代謝、促進(jìn)鈣劑吸收），可以有效降低先心病術(shù)后雞胸發(fā)生率。
多多帶寶寶去室外活動(dòng)，回來一定要洗手。我家寶寶每天在公園玩2-3小時(shí)，連冬天零下幾度都不例外，當(dāng)然刮風(fēng)下雨是不出去的。天天出去，我覺得寶寶的呼吸道鍛煉的比其他小孩強(qiáng)！偶爾流清鼻涕回來多喝水就好了。
我的經(jīng)驗(yàn)是，6個(gè)月以前一定要堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，這時(shí)候抗體是最足的，6個(gè)月以下寶寶幾乎不會(huì)生病。6個(gè)月以后按時(shí)添加輔食，同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
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