2017-08-22
胸腺瘤的外科診治進展 胸腺瘤臨床表現(xiàn)
胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀——合并綜合征。小的胸腺瘤多無癥狀，也不易被發(fā)現(xiàn)。
胸腺瘤容易與哪些疾病混淆呢？在臨床上還需要鑒別良性的胸腺瘤跟惡性的胸腺瘤，在胸腺瘤中70%～ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 對周圍組織不具侵襲性。惡性胸腺瘤分為侵襲性胸腺瘤和胸腺癌兩種類型。
胸腺瘤對于人體的危害是相當?shù)拇螅叵僦苯雨P(guān)系到人體的自身免疫力，胸腺瘤會導(dǎo)致人體的抵抗力下降，出現(xiàn)許多并發(fā)癥。
胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀——合并綜合征。小的胸腺瘤多無癥狀，也不易被發(fā)現(xiàn)。
僅WHOA型胸腺瘤表現(xiàn)同源遺傳學(xué)異常的特點，主要包括6號染色體的異常，而其它類型胸腺瘤表現(xiàn)為異質(zhì)性異常。6q25雜合性缺失在胸腺瘤發(fā)生中普遍存在。
一些A型和AB型胸腺瘤與B或C型胸腺瘤具有相似的遺傳學(xué)變異譜系，但是保持它們本身獨特的形態(tài)學(xué)特征與良性行為表現(xiàn)。
胸腺是內(nèi)分泌器官，也是淋巴器官，是T淋巴細胞成熟的場所，參與自身免疫過程，可能是胸腺瘤并發(fā)副瘤綜合征的原因，具體機制至今尚未能完全闡明。
絕大多數(shù)胸腺瘤在組織細胞學(xué)上呈良性表現(xiàn)，其中一部分在生物學(xué)行為上呈侵襲性生長，屬于惡性胸腺瘤。惡性胸腺瘤還包括胸腺癌，即組織細胞學(xué)表現(xiàn)呈典型的惡性特征。
重癥肌無力常常合并有胸腺的病變，而胸腺的病變包括胸腺增生和胸腺瘤，我們今天暫不介紹胸腺增生，先來講一講胸腺瘤的分型及其與重癥肌無力之間的關(guān)系。
胸腺是人體內(nèi)重要的免疫器官，隨胚胎生長發(fā)育而附入前縱隔（就是胸腔的前上方正中部位）內(nèi)。其功能與免疫緊密相關(guān)。
縱隔內(nèi)胸腺瘤膨脹性生長出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀比如：胸悶、胸痛、喘憋甚至壓迫上腔靜脈出現(xiàn)頭面部的浮腫等癥狀而就醫(yī)。
胸腺是人體內(nèi)重要的免疫器官，隨胚胎生長發(fā)育而附入前縱隔（就是胸腔的前上方正中部位）內(nèi)。其功能與免疫緊密相關(guān)。
胸腺囊腫MRI具有更高的診斷率。通常，CT和MRI聯(lián)合診斷的正確率為86%。囊性腫物是MRI最有效的成像模式，因為在區(qū)分實性和囊性成分時優(yōu)于CT（例如，胸腺囊腫和胸腺腫瘤）并可以區(qū)分實性成分區(qū)別囊性/壞死成分。
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