假性漏斗胸可依靠補充鈣質(zhì),擴胸鍛煉等方法治療,在三歲前可能會自愈。但小兒漏斗胸如果確診為真性的,屬于先天性畸形,一般沒有自愈可能。
對于那些極其嚴(yán)重的漏斗胸患者來說,如果不進行有效治療,其壽命肯定會受到影響。但是,如今的技術(shù)已經(jīng)可以很好地解決漏斗胸威脅生命的問題。如果患者能早期完成治療的話,怎可能只活40歲呢?
一般2歲以后的漏斗胸就可以手術(shù)治療,但考慮到孩子會長大,因而建議等到6歲再做手術(shù)。過早手術(shù)鋼板會壓迫孩子部分胸廓的發(fā)育,過遲手術(shù),畸形越來越嚴(yán)重,對心肺造成的壓迫越來越強烈。
從工作原理上講,心臟實際上就是一臺“泵”,心臟的瓣膜則相當(dāng)于泵的閥門。在心臟的四個瓣膜中,二尖瓣是最重要的一個“閥門”,如果這個“閥門”關(guān)閉不嚴(yán)實而總是出現(xiàn)返流的話,則必然影響心臟這臺“泵”的功能。
什么是漏斗胸?顧名思義,即胸骨下陷如漏斗。王繼勇教授介紹說,漏斗胸是一種先天性胸廓畸形,主要表現(xiàn)為胸骨下沿凹陷,像一個漏斗一般,發(fā)病率為0。
上述三類結(jié)構(gòu)的存在,使得心臟能牢固固定于縱隔之內(nèi),一般不會發(fā)生晃動。而除了這些具體結(jié)構(gòu)方面的固定印務(wù)外,尚有一些功能性的因素,這便是雙側(cè)胸腔壓力的作用。
昨天一個患兒的家長竟然問我說:“王醫(yī)生,我的兒子已經(jīng)做完漏斗胸手術(shù)了,像我兒子這樣的情況,是不是需要補充一下鈣劑才能徹底康復(fù)???”
上一期我們講到了漏斗胸術(shù)后護理、術(shù)后康復(fù)鍛煉,一方面可以改善體質(zhì),另一方面可以通過鍛煉中的人際交往,對自身的情緒產(chǎn)生積極的影響
王冬濱博士強調(diào),目前最主流的是改良Nuss手術(shù)技術(shù),對于漏斗胸矯治方式,創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低,對青少年患者具有良好的效果。
但漏斗胸似乎并不是一個簡單的疾病,在很多家長和醫(yī)生的眼里,由于涉及到外科手術(shù)治療的問題,往往被看作非常嚴(yán)重的疾病。
POLAND綜合征是一個復(fù)雜的疾病癥候群,它不但包括了胸壁的病變,而且經(jīng)常伴有上肢的畸形。該綜合征包含了胸壁的病變,因此可以表現(xiàn)為以凹陷為主的畸形