漏斗胸手術(shù)多少錢?是不是需要補充一下鈣劑才能徹底康復啊?
摘要:昨天一個患兒的家長竟然問我說:“王醫(yī)生,我的兒子已經(jīng)做完漏斗胸手術(shù)了,像我兒子這樣的情況,是不是需要補充一下鈣劑才能徹底康復???”
在胸廓畸形患者人群中,鈣劑似乎是一個攆不走的幽靈,始終讓一些患者魂牽夢繞。最多牽掛鈣劑的人士來自小兒患者就診的場景中,患兒的媽媽們、
兒科醫(yī)生們、非專業(yè)的普通醫(yī)生們甚至一些并不專業(yè)的胸外科醫(yī)生們,都是對鈣劑極度癡迷的人士。他們幾乎要將鈣劑膜拜為香港的
虎標萬金油了,醫(yī)治百病,藥到病除,似乎只要吃了鈣劑,所有的畸形都會銷聲匿跡,不需要開刀了。這其實是一種非常古怪的念頭。如果鈣劑真的那么神奇,專為哈藥N廠做廣告的那幾位老太太還不成精?。繃鴥?nèi)專門做胸廓畸形手術(shù)的醫(yī)生們,也就只有改行賣鈣劑的份了。但這樣的事情是絕對不可能的,原因非常簡單,鈣劑除了讓
漏斗胸患者長出更多的膽結(jié)石
腎結(jié)石之外,并沒有任何治療作用。這是最基本的共識。在這樣的共識面前,各位家長是不能裝糊涂的。
而讓我感到震驚的是,昨天一個患兒的家長竟然問我說:“王醫(yī)生,我的兒子已經(jīng)做完漏斗胸手術(shù)了,像我兒子這樣的情況,是不是需要補充一下鈣劑才能徹底康復啊?”
漏斗胸手術(shù)都做完了,這位家長不相信外科大夫的刀子不相信手術(shù)的效果卻依然要迷信鈣劑的神奇功效,我實在搞不懂了,當初為什么開刀呢?早知如此,每天吃二兩鈣劑豈不是什么問題都解決了嗎?為什么要讓外科醫(yī)生受累呢?
關(guān)于鈣劑的問題我已經(jīng)說得太多了。我之所以不厭其煩地說這個問題,是因為我經(jīng)常會被問及這樣的問題。這樣的問題經(jīng)常出現(xiàn),說明在很多人的心目中,鈣劑依然是一種治療漏斗胸的神藥。我不知道我的意見能不能讓大家信服。
而如果有朋友決意要用鈣劑治療漏斗胸的話,我也會表示贊成。醫(yī)學科學不斷進步,關(guān)于鈣劑的功效誰也不能說已經(jīng)徹底闡明。萬一某種神奇的功效被徹底挖掘出來的話,我這個外科醫(yī)生豈不是可以從繁重的體力勞動中徹底解放出來嗎?我期盼那神奇日子的到來,我寧愿放下手術(shù)刀,也加入叫賣鈣片的行列。至少那樣的工作會比開刀輕松吧,我這個醫(yī)生何樂而不為呢?
一個寶寶出生后便發(fā)現(xiàn)了胸口的窩窩,后來經(jīng)過當?shù)蒯t(yī)生檢查,被診斷為漏斗胸,然后便像所有類似寶寶的遭遇一樣,開始被醫(yī)生補鈣。這做法給家長帶來了巨大的希望,他們希望倒霉的窩窩能被大把大把的鈣片“填平”。但半年過去后,寶寶的窩窩卻很不配合工作,不但沒有消失或者減輕,反而更加嚴重。這不但令醫(yī)生很沒面子,家長也極度不安。昨天寶寶的媽媽向我咨詢了很久,等我把所有的問題回答完畢后,她依然心存疑慮,問我說:“王醫(yī)生,我現(xiàn)在什么都不做,能行嗎?”
漏斗胸對人最大的危害有兩條,一條是外表不太美觀,另一條是壓迫心臟和肺。對于才出生的寶寶們來說,外觀的問題幾乎不是問題。這個年齡又不需要找工作找對象,沒有人會對這樣的問題過度在意。很多家長在意的多是第二條,也就是壓迫的問題。其實家長們原本對這樣的問題也不是特別在意,而一旦大家把孩子抱去給兒科醫(yī)生看過后,問題就開始讓家長們揪心了。
那么,幼兒時期漏斗胸對心臟和肺的壓迫真的非常嚴重嗎?事實并非如此,原因如下:
其一,心臟和肺有強大的功能儲備。正常情況下,人的心臟和肺都有強大的功能儲備,這就是說,不管是心臟還是肺,即便受到一定的壓迫,也照樣可以正常工作,以滿足機體的需要。漏斗胸存在時,盡管兩個臟器可能受到一定程度的壓迫,但這樣的壓迫并不至于耗盡其功能的儲備,因此這樣的壓迫并沒有太大的病理意義。
其二,幼兒
骨骼的非常柔軟,不會產(chǎn)生強大的機械張力。嬰幼兒時期,患兒胸廓骨化程度非常低,幾乎都是軟骨成分。這樣的骨骼并不堅硬,自身不可能產(chǎn)生很強的機械張力。以這樣的骨骼壓迫于心臟的話,會因為骨骼自身的柔韌性而使壓迫自我緩解。這樣的壓迫也便失去了意義。