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漏斗胸矯形器圖片?漏斗胸治療方法

2017-10-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:王冬濱博士強(qiáng)調(diào),目前最主流的是改良Nuss手術(shù)技術(shù),對于漏斗胸矯治方式,創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低,對青少年患者具有良好的效果。
  輕微的漏斗胸,不影響患者的生活,沒有大的危害。如果是嚴(yán)重的漏斗胸,給患者帶來的危害分為兩個方面,即生理危害和心理危害。生理危害:對患者胸部生長發(fā)育不利,胸骨及肋軟骨凹陷可以使胸腔變窄,壓迫心臟和肺,影響心肺功能,使肺活量減少,易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染,活動耐量降低,患者的體格發(fā)育也會受到影響。心理危害:漏斗胸是一種畸形,當(dāng)孩子有了自我認(rèn)知后,可能出現(xiàn)較大的精神負(fù)擔(dān),輕者膽怯、內(nèi)向,重者自卑、自閉,甚至引發(fā)抑郁癥、自殺傾向等心理疾病。因此對漏斗胸患者必須給予及時的關(guān)懷和幫助,也必須動員患者早期到醫(yī)院進(jìn)行治療。
 
  漏斗胸的診斷包括4個方面的內(nèi)容,即確診、明確病變程度、判斷有無胸腔臟器壓迫及合并畸形。漏斗胸根據(jù)胸廓的視診可立即診斷,多自第3肋軟骨至第6肋軟骨向內(nèi)凹陷變形,在胸骨下部凹陷最深,劍突的前端向前方翹起。肋骨的前部由后上方急驟向前下方凹陷,胸廓上下變長,前后徑距離縮短,嚴(yán)重者胸骨下段最深凹陷處可與脊柱相接觸,甚至抵達(dá)脊柱的一側(cè),產(chǎn)生心肺壓迫癥狀。根據(jù)漏斗胸胸骨凹陷的位置,可分為左右對稱凹陷和不對稱凹陷兩種類型。
 
  年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的。但隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,女性患者右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。隨著胸廓畸形的發(fā)展,脊柱可能逐漸出現(xiàn)側(cè)彎,且隨年齡逐漸加重,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎常常變得較明顯。
 
  漏斗胸最好的治療方法就是通過手術(shù)治療達(dá)到矯形目的,目前常采用手術(shù)傷口小,出血少,不需切除或切斷胸骨、肋骨及胸部肌肉,術(shù)后恢復(fù)快、可早期下床活動的手術(shù)方式,一般住院1周左右,無不良后遺癥。
 
  王冬濱博士強(qiáng)調(diào),目前最主流的是改良Nuss手術(shù)技術(shù),對于漏斗胸矯治方式,創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低,對青少年患者具有良好的效果。目前我院心胸外科已具備開展該手術(shù)的各種條件,可以為廣大漏斗胸患者提供優(yōu)質(zhì)的臨床診療服務(wù)。
 
  昨天一個朋友在微博上對我的一篇文章進(jìn)行評論,大致的意思是說,她的寶寶是漏斗胸,去醫(yī)院看醫(yī)生之后,醫(yī)生說需要做手術(shù),她對醫(yī)生的建議表示不屑,回家后在網(wǎng)絡(luò)上查了資料,有資料顯示可以用豆?jié){治療,她覺得很有道理,于是便天天給寶寶喝豆?jié){,這樣一直堅(jiān)持了很久。讓這位朋友喜出望外的是,后來寶寶的漏斗胸竟然喝好了。由此她得出結(jié)論:漏斗胸完全可以不做手術(shù),只要能天天喝豆?jié){,就一定能治療痊愈。
 
  關(guān)于漏斗胸治療方法的問題,這里不想再贅述。我想聊的是豆?jié){對漏斗胸的治療作用。按照這個朋友的經(jīng)驗(yàn),豆?jié){似乎真的有這樣神奇的功效。這符合很多朋友渴望通過非手術(shù)方法治療漏斗胸的心愿。但是,這種說法真的靠譜嗎?
 
  治療方法的效果問題是一個相當(dāng)嚴(yán)肅的科學(xué)問題,需要經(jīng)過嚴(yán)格的評價(jià)體系進(jìn)行評估才能得出結(jié)論。該體系包括實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)的過程、結(jié)果的統(tǒng)計(jì)、結(jié)果的分析等眾多內(nèi)容,每一項(xiàng)內(nèi)容都有嚴(yán)格的要求,不能隨意實(shí)施,否則得出的結(jié)論一定有問題。
 
  這個朋友給寶寶治療漏斗胸的過程,可以看做是一個療效評估的過程,但這過程顯然極不科學(xué),既沒有對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行合理的設(shè)計(jì),也沒有考慮其他必要的評估內(nèi)容,如果借此就想得出豆?jié){可以治療漏斗胸的結(jié)論的話,顯然是不能令人信服的。
 
  對這種疾病的特性進(jìn)行分析后可以看出,這朋友得出的結(jié)論不但不可信,而且是錯誤的。這就是說,豆?jié){絕對不可能對漏斗胸有治療作用。那么,為什么這個朋友的寶寶反而被豆?jié){治療好了呢?這與如下的原因有關(guān):
 
  其一,寶寶本來就沒有漏斗胸,是被當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生誤診了。漏斗胸是一種非常特殊的畸形,這樣的畸形屬于胸外科治療的范疇。對于專業(yè)的胸外科醫(yī)生來說,診斷這種畸形是沒有難度的。但很多家長往往看的不是胸外科醫(yī)生,這便難免出現(xiàn)誤診的情況了。如果寶寶本來沒有漏斗胸,卻被醫(yī)生告知得了漏斗胸的話,別說喝豆?jié){,即便天天喝涼水估計(jì)也能把病治好。這不是豆?jié){的作用,而是庸醫(yī)的作用。這等于是庸醫(yī)幫了豆?jié){的大忙,使之成了治療漏斗胸的靈丹妙藥。
 
  其二,漏斗胸自行消失,豆?jié){碰巧趕上治療的機(jī)會。對于一些輕型的漏斗胸患兒來說,隨著年齡的增加,有可能逐漸減輕并痊愈。這個過程不需要任何外部因素的干預(yù),完全是一個自我調(diào)整的過程。這就是說,即便不喝豆?jié){,寶寶也可能痊愈。而家長碰巧每天使用了豆?jié){進(jìn)行所謂的治療,這使得豆?jié){撿了大便宜,不小心被當(dāng)做了最大的“功臣”,實(shí)際上卻沒有任何作用。
 
  其三,家長無視輕度漏斗胸的存在。一般來說,醫(yī)生如果對于某種治療方法寄托太多期望的話,往往會高估治療的效果。這個家長以豆?jié){給寶寶治療,扮演的是一個醫(yī)生的角色,所以醫(yī)生有的心理她也完全可能有,結(jié)果便完全有可能對豆?jié){的“療效”進(jìn)行高估了。于是很可能出現(xiàn)的情況是,寶寶的漏斗胸依然存在,但這朋友卻很主觀地以為畸形已明顯改善,甚至誤將現(xiàn)有的畸形不再當(dāng)做畸形。“醫(yī)生”的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)偏差了,本來的畸形也就徹底“痊愈”了。豆?jié){的良好療效終于顯現(xiàn)出來。
 
  其四,漏斗胸沒有真正顯現(xiàn)出真面目。漏斗胸是一種特殊的疾病,有的患者不會在低齡時表現(xiàn)出真正的畸形。這個家長的寶寶年齡并不大,在這樣的年齡如果斷言畸形已經(jīng)被豆?jié){治療痊愈的話,未免有些高興過早的嫌疑。我們接診過大量成年的漏斗胸患者,很多人年少的時候并沒有明顯的畸形,他們的畸形反而是后來才表現(xiàn)出來的。對于像這位家長的寶寶一樣的患者來說,漏斗胸是不是完全被豆?jié){治療得銷聲匿跡就不好說了,誰能保證今后不形成更明顯的坑呢?
 
  任何一種治療手段都是有副作用的,不管打針吃藥還是做手術(shù),病人都要忍受痛苦,尤其對手術(shù)這種極端的治療方法來說,病人需要忍受的痛苦更加明顯,所以很多人會渴望盡可能用非手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
 
  在眾多治療方法中,食療是一種非常愉快的治療手段,如果疾病能通過吃便給吃回去的話,每個人都會接受。但是,食療的功效畢竟是有限的,不可能治療百病。如果僅靠飲食便能把漏斗胸這樣的畸形治療痊愈的話,外科醫(yī)生估計(jì)都要哭著喊著改行當(dāng)廚子了。
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