2017-03-13
應該怎么治療肺大皰 肺大泡患者的術后護理
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈，但反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應采取手術方法治療。手術中結扎或縫扎肺大皰，同時可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復發(fā)。
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據(jù)調查，肺大泡是嚴重危害人們健康的常見病和多發(fā)病，患肺大泡的患者治療不當，急性發(fā)作時患者朋友會處于長期的缺氧狀態(tài)，給患者的生命安全帶來極大的威脅,該病發(fā)作時患者會承受很大的病痛折磨。
肺大泡由于肺內細小支氣管發(fā)炎，致使粘膜水腫引起管腔部分阻塞，空氣進入肺泡不易排出而使肺泡內壓力增高，同時肺組織發(fā)炎使肺泡間側支呼吸消失，肺泡間隔破裂，形成巨大含氣囊腔。
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈，但反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應采取手術方法治療。手術中結扎或縫扎肺大皰，同時可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復發(fā)。
發(fā)現(xiàn)肺大泡最重要的方法就是X射線胸部檢查。表現(xiàn)為局部圓形或類圓形透亮度增加，壁纖細如發(fā)絲樣，大泡內無紋理。在呼氣位，由于空氣潴留，大泡的體積相對增大。繼發(fā)感染時，大泡內可有液體平面。
氣胸無肺大泡是否可能復發(fā)，要看患者的具體病情。很多情況下，胸部ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)肺大泡，并不是患者沒有肺大泡，而是病變位置隱蔽，體積比較小，ct檢查未能發(fā)現(xiàn)。一些患者盡管已進行了閉式引流保守治療，還是存在復發(fā)的幾率。
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈，但反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應采取手術方法治療。手術中結扎或縫扎肺大皰，同時可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復發(fā)。
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈，但反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應采取手術方法治療。手術中結扎或縫扎肺大皰，同時可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復發(fā)。
肺大皰體積大，占據(jù)一側胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無其它病變的患者，手術切除肺大皰可以使受壓肺組織復張，呼吸面積增加，肺內分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。
臨床氣胸病例經(jīng)胸腔閉式引流術治愈者，幾乎均在一定時間內出現(xiàn)氣胸再發(fā)，進而接受手術治療；而在第一次氣胸時就接受或堅決要求手術治療的病例中，不乏已合并胸腔感染者，即肺大泡破裂導致氣胸、并發(fā)膿胸。
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈，但反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應采取手術方法治療。手術中結扎或縫扎肺大皰，同時可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復發(fā)。
透視和呼氣相胸片有助于發(fā)現(xiàn)肺大皰，因呼氣時氣體滯留使肺大皰體積顯得相對增大，邊緣更加清楚，斷層對明確肺大皰輪廓和顯示周圍肺組織的壓迫與移位也有幫助，并存小葉性肺氣腫時，斷層片也可顯示肺血管形狀的異常。
肺大泡還應與先天性肺囊腫，膈疝、肺膿腫等鑒別?！ 》未蟀捰邢忍煨院秃筇煨詢煞N。先天性多見于小兒，因先天性支氣管發(fā)育異常，粘膜皺襞呈瓣膜狀，軟骨發(fā)育不良，引起活瓣作用所致。后天性多見于成人、老年患者，常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。
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