肺大泡這種疾病的發(fā)生具有一定的特殊性，為此在治療上我們也存在一定的不同，但是不可否認(rèn)的就是肺大泡的患者在治療的時(shí)候需要患者及時(shí)的反饋?zhàn)约旱牟贿m感，再者肺大泡的患者在接受治療的時(shí)候還需要注意的就是以下的專家宣教：

　　1、生命體征的觀察全麻未醒的患者應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。術(shù)后要嚴(yán)密觀察生命體征變化及有無缺氧征象，持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，同時(shí)給予雙鼻導(dǎo)管吸氧。對可能發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理，體溫在38℃以上的患者可給予物理降溫，清醒后半臥位，并詳細(xì)記錄出入量及病情變化。

　　2、胸腔引流管及出血的觀察觀察、記錄胸腔引流液性質(zhì)及引流量，保持引流管通暢，每30-60MIN擠壓胸腔引流管，觀察水封瓶水柱的波動(dòng)情況，防止其堵塞、折疊和扭曲，對引流液大于100ML/H者要警惕是否胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血，如水封瓶水柱波動(dòng)不明顯，患側(cè)呼吸音低時(shí)要及時(shí)與主管醫(yī)師聯(lián)系以便及時(shí)處理。

　如雙肺呼吸音基本對稱，引流液小于50ML/D或24-48H咳嗽時(shí)水封瓶水柱有無氣體逸出，胸片提示肺膨脹良好的可以拔除引流管，拔管后24H還要注意患者的呼吸變化、呼吸音、氣管是否居中、有無皮下氣腫等，必要時(shí)復(fù)查胸片。

　　3、呼吸道的護(hù)理術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的呼吸訓(xùn)練。術(shù)后6H內(nèi)在充分止痛的基礎(chǔ)上，每2小時(shí)協(xié)助患者坐起叩背排痰一次，給予霧化吸入每日4次，持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。次日指導(dǎo)患者做深呼吸運(yùn)動(dòng)，如吹氣球、吹瓶等呼吸鍛煉。

　　4、切口的護(hù)理胸腔鏡術(shù)患者一般在胸壁上切開直徑為0.5-1.0CM的小切口，故術(shù)后切口感染、出血等并發(fā)癥較少見，但患者出汗多，衣被潮濕，容易感染。因此術(shù)后第二天采取切口暴露的方法，每日對切口進(jìn)行消毒1-2次，這樣既保持切口干燥，又有利于對切口的觀察。

　　肺大泡的患者到底應(yīng)該給予什么樣的護(hù)理還得看患者的身體素質(zhì)，如果患者的身體素質(zhì)好的話那么患者在手術(shù)之后疾病恢復(fù)還是比較快的，但是如果患者的身體素質(zhì)不好的話，那么肺大泡患者在經(jīng)過治療之后想要康復(fù)，需要的時(shí)間還是比較長的。 

　　小的肺大皰本身不引起癥狀，單純肺大皰的患者也常沒有癥狀，有些肺大皰可經(jīng)多年無改變，部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰，可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短。肺大皰突然增大破裂，可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸，而引起嚴(yán)重呼吸困難，也可出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛。

　　發(fā)現(xiàn)肺大泡最重要的方法就是X射線胸部檢查。表現(xiàn)為局部圓形或類圓形透亮度增加，壁纖細(xì)如發(fā)絲樣，大泡內(nèi)無紋理。在呼氣位，由于空氣潴留，大泡的體積相對增大。繼發(fā)感染時(shí)，大泡內(nèi)可有液體平面。

　　肺大皰指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺皰高度膨脹，肺皰壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。無癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)用抗生素。

　　肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%～100%，臨床上有癥狀，而肺部無其它病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。

　　手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織，力爭只作肺大皰切除縫合術(shù)，或局部肺組織楔形切除術(shù)，避免不必要的肺功能損失。

　　肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈，但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰，同時(shí)可使用四環(huán)素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復(fù)發(fā)。

　　合并血?dú)庑氐幕颊叩呐R床癥狀有時(shí)很重，常有胸痛、呼吸困難，同時(shí)也會(huì)有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn)，臨床上應(yīng)密切觀察病情變化，在短時(shí)間內(nèi)采取非手術(shù)措施，如輸血、胸穿等，癥狀無明顯改善時(shí)，應(yīng)果斷地行開胸探查。此時(shí)往往有較大的活動(dòng)出血，非手術(shù)治療觀察時(shí)間過長常常延誤病情，預(yù)后不如手術(shù)止血好。

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