什么是自發(fā)性氣胸
胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成,是不含空氣、密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸。
自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。
此病多見于瘦高體型的男性青年患者,由于此體型患者先天性彈力纖維發(fā)育不良而導(dǎo)致肺泡壁彈性減退,位于肺尖部的小肺泡會融合成巨大的沒有功能的肺大皰,當肺內(nèi)壓力突然增加,如出現(xiàn)咳嗽、屏氣、打噴嚏、提重物、劇烈運動等誘發(fā)因素時,肺大皰容易破裂而導(dǎo)致氣胸。
自發(fā)性氣胸屬于胸部急癥之一,病人會突然感到一側(cè)胸痛、氣急、憋氣,繼而出現(xiàn)呼吸困難。當有類似癥狀時請大家不要疏忽及時到醫(yī)院就診,拍胸片檢查可以判斷氣胸程度、肺壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等。
對于初次發(fā)生的自發(fā)性氣胸,可以采取以下幾種治療措施:
治療措施
1.吸氧促進胸腔內(nèi)氣體吸收;
2.胸腔抽氣或者閉式引流排出積氣。
3.如果反復(fù)多次發(fā)生氣胸或保守治療無效者,就要考慮手術(shù)。
目前主要采取胸腔鏡下肺大皰切除手術(shù):
關(guān)于手術(shù)
簡單地說就是在胸壁上開2~3個1厘米左右的“小孔”,在攝像機監(jiān)視下將器械伸入胸腔完成整個手術(shù)的操作。
胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快,療效肯定,患者術(shù)后第一天即可下床活動,是國際上公認的治療自發(fā)性氣胸的有效方法。