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運動時氣喘呼吸困難最好查查漏斗胸

2014-07-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:張小姐一出生便患有先天性漏斗胸,但由于癥狀不嚴重一直未當回事,其成年后還曾一度自恃胸部豐滿頗具事業(yè)線而感覺良好,然而工作后一運動就心肺不適甚至呼吸困難,終于意識到病情及其嚴重性,才往醫(yī)院就醫(yī)。專家提醒,漏斗胸患者應及早接受治療,否則將影響心肺功能、生活質量,甚至影響壽命。

   運動胸悶難受查出先天性漏斗胸

 
  在澳大利亞工作的美女小張是先天性漏斗胸患者,小時候家人就發(fā)覺她胸前的骨骼有些凹陷,因未影響日常生活也就沒在意。隨著年齡增長,由于身體發(fā)育加上原本胸前骨骼凹陷,小張穿衣時有很深的乳溝,為此還招來很多女同胞羨慕的目光。然而令她擔憂的是,每次跑步或游泳后會胸悶不適,不僅運動時容易氣喘,不管做什么事都感力不從心,體力就像五六十歲的老太太。去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)自己是先天性漏斗胸患者。后來,小張在網(wǎng)上了解到廣州有專門治療漏斗胸的微NUSS(微創(chuàng)胸腔鏡漏斗胸手術)手術,手術只是在胸部開兩個小切口,植入金屬板即可,恢復也比較快,就到醫(yī)院接受了手術。
 
 
  骨骼凹陷壓迫心肺影響呼吸
 
  主任醫(yī)師王繼勇表示,幸虧患者張小姐來就診時是中度漏斗胸,如果是重度漏斗胸患者,不接受手術治療一般活不過40歲。據(jù)了解,做NUSS手術最佳時期為6歲,一方面盡早做可以減輕患者的心理壓力和生理壓力,另一方面,6歲做該項手術,身體發(fā)育較為完整,比較能承受手術的壓力。
 
  王繼勇解釋,如果小于六歲就做手術,骨骼生長太快,鋼板植入一段時間可能需要更換來適應長大的骨骼。12歲以下做手術,3年就可以取出金屬板,而12歲以上做手術,則要四年才能取出。
 
  “張小姐做手術前一運動就會氣喘,看得出心肺功能很差”,王繼勇表示,“這是因為畸形的胸骨壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能,使肺活量減少,心臟功能下降,活動耐量降低。”王繼勇指出,現(xiàn)在漏斗胸患者很幸運,因為NUSS手術對3歲到30歲漏斗胸患者的治療效果是不錯的,“NUSS手術在患者的身上開一到兩個切口,植入金屬板,手術時間在1個小時左右,僅出血幾毫升,手術大概5天就能出院。而以前傳統(tǒng)的手術必須打斷胸骨和肋骨,把胸骨翻轉過來或采用胸肋抬舉的手術方法,把多余的肋骨切掉,手術進行時間長,一般要4-5個小時,出血多,易復發(fā)。”
 
  據(jù)了解,漏斗胸多見于15歲以下的小孩。王繼勇主任提醒,輕微的漏斗胸可能沒有癥狀,畸形較重則會壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能。值得注意的是幼兒會反復呼吸道感染,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息。而年齡大的孩子則會出現(xiàn)活動后呼吸困難、脈率快、心悸,甚至心前區(qū)疼痛的癥狀,家長若發(fā)現(xiàn)幼兒存在這些癥狀,應加以重視,防止誤診。
 
 
  孩子漏斗胸勿盲目補鈣
 
  患有漏斗胸的患者往往頸肩前傾、含胸、駝背,家長容易誤解為孩子缺鈣進而為孩子補鈣,然而專家提醒,漏斗胸為先天疾病,補鈣非但不能矯正骨形,甚至可能使骨頭變硬加重病情。另外,專家提醒,手術后1個月即可正常上學及工作,但手術后要注意姿勢、體位,不翻滾,少屈曲,平時站立、行走時要保持腰背挺直,睡覺要保持平臥,避免碰撞傷口及周圍組織,造成鋼板移位影響手術效果或損傷肋間血管及組織。
 
  手術后不要劇烈運動和搬重物,金屬板在體內保留3-4年,康復期有任何異常須及時復診。由于NUSS手術時要將金屬板植入患者體內,金屬過敏的患者做該手術須慎重考慮,病情嚴重而又不得不做手術的一般靠吃少量激素來解決金屬過敏的問題。
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